H63A Erkrankungen der Leber auß. bösart. Neubild., Leberzirr. u. best. nichtinfekt. Hepatitiden u. best. Erkrank. der Gallenwege, mehr als ein Belegungstag, mit kompl. Diag. u. äuß. schw. o. schw. CC od. kompl. Diag. od. äuß. schw. od. schw. CC, Alter < 1 J.

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
MPartition "M" — medizinische Fallpauschalen. Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 1,3641,364 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 11,7 Belegungstage, Abschlag ab dem 3. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 25. Belegungstag.
Pflege 1,0411/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.
Katalog 2022aG-DRG-Version 2022 und Pflegeerlöskatalog 2022

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
1,364
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
11,7 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
3 Tg
BR 0,321/Tag
Obere GVD
25 Tg
BR 0,077/Tag
Pflegeerlös
1,0411
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
1325
Untere GVD:
bis Tag 3 · BR 0,321/Tag
Mittlere VWD:
11,7 Tage
Obere GVD:
ab Tag 25 · BR 0,077/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation1,3645.728,80 €
Effektive Bewertungsrelation1,3645.728,80 €
Pflegeerlös · 1,0411/Tag × 1212,49323.123,30 €
Summe8.852,10 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung1,36411,73 · 0,32125 · 0,0770,1011,0411

Entwicklung seit 2014

BR 2022 1,364zum Vorjahr -0,5 %⌀ VWD 11,7 TagePflege/Tag 1,0411
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20261,640+8,8 %12,83–271,0571
20251,508-4,7 %12,03–261,0416
20241,582+18,1 %12,83–271,0245
20231,340-1,8 %11,23–230,9979
20221,364-0,5 %11,73–251,0411
20211,371+17,8 %11,73–251,0617
20201,164-28,8 %11,13–230,9803
20191,634+0,6 %11,23–24–
20181,624+3,5 %11,13–24–
20171,569+2,5 %10,93–23–
20161,530+1,6 %11,33–24–
20151,506-2,5 %11,53–24–
20141,54411,83–26–

Änderungen2

2022Titel geändert
Erkrankungen der Leber außer bösartige Neubildung, Leberzirrhose und auß. bösart. Neubild., Leberzirr. u. best. nichtinfekt. Hepatitiden, Hepatitiden u. best. Erkrank. der Gallenwege, mehr als ein Belegungstag, mit komplexer Diagnose und äußerst kompl. Diag. u. äuß. schw. oder o. schw. CC oder mit od. kompl. Diagnose oder äußerst Diag. od. äuß. schw. oder od. schw. CC, Alter < 1 J.
2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
2014Bestand
Erkrankungen der Leber außer bösartige Neubildung, Leberzirrhose und best. nichtinfekt. Hepatitiden, mehr als ein Belegungstag, mit komplexer Diagnose und äußerst schw. oder schw. CC oder mit kompl. Diagnose oder äußerst schw. oder schw. CC, Alter < 1 J.

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

  • ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)15,12 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 3 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Absatz 1 und 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
▸ Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen