H61A Bösartige Neubildung an hepatobiliärem System und Pankreas, mehr als ein Belegungstag, mit komplexer Diagnose, mit äußerst schweren CC oder Pfortaderthrombose

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

MPartition "M" — medizinische Fallpauschalen. Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 1,1451,145 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 11,6 Belegungstage, Abschlag ab dem 3. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 24. Belegungstag.

Pflege 0,8856/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

Ausnahme WiederaufnahmeVon der Fallzusammenführung ausgenommen: Eine Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus führt bei dieser Fallpauschale nicht zur Zusammenfassung der Fälle (§ 2 Abs. 1 und 2 FPV).

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2021aG-DRG-Version 2021 und Pflegeerlöskatalog 2021

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

1,145

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

11,6 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

3 Tg

BR 0,264/Tag

Obere GVD

24 Tg

BR 0,064/Tag

Pflegeerlös

0,8856

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1324

Untere GVD:: bis Tag 3 · BR 0,264/Tag
Mittlere VWD:: 11,6 Tage
Obere GVD:: ab Tag 24 · BR 0,064/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Versorgungsform

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	1,145	4.809,00 €
Effektive Bewertungsrelation	1,145	4.809,00 €
Pflegeerlös · 0,8856/Tag × 12	10,6272	2.656,80 €
Summe		7.465,80 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	1,145	11,6	3 · 0,264	24 · 0,064	0,084	0,8856
Anlage 1b	Belegabteilung	0,916	11,6	3 · 0,213	24 · 0,051	0,068	0,8856
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 0,914

Entwicklung seit 2014

BR 2021 1,145zum Vorjahr +19,9 %⌀ VWD 11,6 Tage (Vorjahr 9,7)Pflege/Tag 0,8856

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	1,310	-0,5 %	12,6	3–26	0,9659
2025	1,317	+5,5 %	12,8	3–26	0,9557
2024	1,248	+3,3 %	12,7	3–26	0,9671
2023	1,208	+6,1 %	11,6	3–24	0,9091
2022	1,139	-0,5 %	11,6	3–24	0,8628
2021	1,145	+19,9 %	11,6	3–24	0,8856
2020	0,955	-35,9 %	9,7	2–22	0,9449
2019	1,489	+1,5 %	11,3	3–24	–
2018	1,467	+0,6 %	11,3	3–23	–
2017	1,458	-2,5 %	11,2	3–23	–
2016	1,496	+3,5 %	11,7	3–25	–
2015	1,446	-1,0 %	11,7	3–24	–
2014	1,460		11,7	3–24	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	3	0,307	26	0,068	0,090
2025	3	0,308	26	0,068	0,089
2024	3	0,290	26	0,064	0,085
2023	3	0,282	24	0,068	0,089
2022	3	0,262	24	0,064	0,084
2021	3	0,264	24	0,064	0,084
2020	2	0,294	22	0,064	0,082
2019	3	0,348	24	0,086	0,113
2018	3	0,345	23	0,086	0,112
2017	3	0,344	23	0,086	0,113
2016	3	0,354	25	0,084	0,111
2015	3	0,343	24	0,082	0,108
2014	3	0,347	24	0,083	0,109

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	M	–	ja
2025	1a	M	–	ja
2024	1a	M	–	ja
2023	1a	M	–	ja
2022	1a	M	–	ja
2021	1a	M	–	ja
2020	1a	M	–	ja
2019	1a	M	–	ja
2018	1a	M	–	ja
2017	1a	M	–	ja
2016	1a	M	–	ja
2015	1a	M	–	ja
2014	1a	M	–	ja

Änderungen2

JahrÄnderungDetails

2024Titel geändert

Bösartige Neubildung an hepatobiliärem System und Pankreas, mehr als ein Belegungstag, mit komplexer Diagnose, mit äußerst schweren CC ~~oder Pfortaderthrombose~~

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2014Bestand

Bösartige Neubildung an hepatobiliärem System und Pankreas, mehr als ein Belegungstag, mit komplexer Diagnose, mit äußerst schweren CC oder Pfortaderthrombose

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)15,12 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog ggf. keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen