H12B Verschiedene Eingriffe am hepatobiliären System oder Eingriffe an abdominalen oder pelvinen Gefäßen ohne äußerst schwere CC, mit komplexem Eingriff

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 2,8462,846 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 17,7 Belegungstage, Abschlag ab dem 5. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 32. Belegungstag.

Pflege 0,7692/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2020aG-DRG-Version 2020 und Pflegeerlöskatalog 2020

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

2,846

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

17,7 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

5 Tg

BR 0,260/Tag

Obere GVD

32 Tg

BR 0,061/Tag

Pflegeerlös

0,7692

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1532

Untere GVD:: bis Tag 5 · BR 0,260/Tag
Mittlere VWD:: 17,7 Tage
Obere GVD:: ab Tag 32 · BR 0,061/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	2,846	11.953,20 €
Effektive Bewertungsrelation	2,846	11.953,20 €
Pflegeerlös · 0,7692/Tag × 18	13,8456	3.461,40 €
Summe		15.414,60 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	2,846	17,7	5 · 0,260	32 · 0,061	0,083	0,7692

Entwicklung seit 2014

BR 2020 2,846zum Vorjahr -6,7 %⌀ VWD 17,7 Tage (Vorjahr 15,7)Pflege/Tag 0,7692

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	2,817	-6,0 %	17,0	5–33	0,7777
2025	2,998	+1,4 %	18,4	5–35	0,8565
2024	2,956	+4,2 %	18,4	5–35	0,8022
2023	2,836	+14,6 %	16,9	5–34	0,7679
2022	2,474	+0,3 %	15,3	4–29	0,8326
2021	2,466	-13,4 %	15,4	4–30	0,8161
2020	2,846	-6,7 %	17,7	5–32	0,7692
2019	3,052	-2,1 %	15,7	4–31	–
2018	3,117	+94,9 %	17,5	5–33	–
2017	1,599	+15,6 %	10,2	2–23	–
2016	1,383	-2,4 %	9,3	2–21	–
2015	1,417	-5,7 %	9,5	2–21	–
2014	1,502		10,3	2–24	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	5	0,272	33	0,067	0,091
2025	5	0,283	35	0,065	0,088
2024	5	0,276	35	0,063	0,086
2023	5	0,258	34	0,064	0,086
2022	4	0,277	29	0,064	0,086
2021	4	0,272	30	0,062	0,083
2020	5	0,260	32	0,061	0,083
2019	4	0,379	31	0,085	0,114
2018	5	0,323	33	0,078	0,105
2017	2	0,386	23	0,080	0,103
2016	2	0,348	21	0,079	0,102
2015	2	0,353	21	0,078	0,101
2014	2	0,382	24	0,078	0,101

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen3

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2018Titel geändert

Verschiedene Eingriffe am hepatobiliären System oder Eingriffe an abdominalen oder pelvinen ~~Gefäßen,~~ Gefäßen ohne äußerst ~~schweren~~ schwere CC, ~~ohne komplexen~~ mit komplexem Eingriff

2017Titel geändert

Verschiedene Eingriffe am hepatobiliären System oder Eingriffe an abdominalen oder pelvinen Gefäßen, ohne äußerst ~~schwere~~ schweren CC, ohne komplexen Eingriff

2014Bestand

Verschiedene Eingriffe am hepatobiliären System ohne äußerst schwere CC, ohne komplexen Eingriff

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)18,21 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und / oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog entsprechend keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen