G18B Bestimmte Eingriffe an Dünn-/ Dickdarm od. Anlegen Enterostoma od. andere Eingr. am Darm m. äußerst schweren CC od. Leberkeilexzision m. sehr komplexem Eingr. od. aufwendigem Eingr. m. äußerst schweren CC, oh. Komplexbeh. MRE, oh. endorektale Vakuumth.

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 2,3752,375 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 11,7 Belegungstage, Abschlag ab dem 3. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 23. Belegungstag.
Pflege 0,8940/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.
Katalog 2021aG-DRG-Version 2021 und Pflegeerlöskatalog 2021

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
2,375
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
11,7 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
3 Tg
BR 0,275/Tag
Obere GVD
23 Tg
BR 0,066/Tag
Pflegeerlös
0,8940
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
1323
Untere GVD:
bis Tag 3 · BR 0,275/Tag
Mittlere VWD:
11,7 Tage
Obere GVD:
ab Tag 23 · BR 0,066/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation2,3759.975,00 €
Effektive Bewertungsrelation2,3759.975,00 €
Pflegeerlös · 0,894/Tag × 1210,7282.682,00 €
Summe12.657,00 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung2,37511,73 · 0,27523 · 0,0660,0870,8940
Anlage 1bBelegabteilung1,93911,93 · 0,22623 · 0,0530,0700,8940
Belegoperateur + Beleganästhesist: 1,796

Entwicklung seit 2014

BR 2021 2,375zum Vorjahr +0,5 %⌀ VWD 11,7 Tage (Vorjahr 12,0)Pflege/Tag 0,8940
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20262,537+0,4 %11,73–240,9220
20252,526+3,4 %12,03–240,9188
20242,444-1,9 %12,33–250,9093
20232,492+5,5 %12,83–250,8820
20222,362-0,5 %11,73–230,8731
20212,375+0,5 %11,73–230,8940
20202,363-16,7 %12,03–230,8897
20192,837+1,6 %12,53–24–
20182,793+0,3 %12,53–24–
20172,785+3,9 %12,63–24–
20162,681+2,3 %12,63–25–
20152,621+11,4 %12,73–25–
20142,35312,63–24–

Änderungen7

2023Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Dünn-/ Dünn- und Dickdarm od. oder Anlegen Enterostoma od. eines Enterostomas oder andere Eingr. Eingriffe am Darm m. äußerst schweren CC od. Leberkeilexzision m. oder an abdominalen Gefäßen mit bestimmter sehr komplexem Eingr. od. aufwendigem Eingr. m. äußerst schweren CC, oh. Komplexbeh. MRE, oh. endorektale Vakuumth. komplexer Prozedur oder Diagnose
2021Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Dünn-/ Dickdarm oder od. Anlegen eines Enterostomas oder anderer Eingriff Enterostoma od. andere Eingr. am Darm mit m. äußerst schweren CC mit od. Leberkeilexzision m. sehr komplexem Eingr. oder od. aufwendigem Eingriff mit Eingr. m. äußerst schweren CC, ohne Komplexbehandlung bei multiresistenten Erregern oh. Komplexbeh. MRE, oh. endorektale Vakuumth.
2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Dünn-/ Dickdarm oder Anlegen eines Enterostomas oder anderer Eingriff am Darm mit äußerst schweren CC, CC mit sehr komplexem Eingriff Eingr. oder aufwendiger aufwendigem Eingriff mit äußerst schw. schweren CC, ohne IntK > - / 368 / - Punkte, ohne Komplexbeh. MRE Komplexbehandlung bei multiresistenten Erregern
2017Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Dünn- und Dünn-/ Dickdarm oder Anlegen eines Enterostomas oder anderer Eingriff am Darm mit äußerst schweren äuß. schw. CC, mit sehr komplexem Eingriff oder anderer aufwend. Eingriff mit äußerst schweren äuß. schw. CC, ohne IntK > - / 368 / - Punkte Punkte, ohne Komplexbeh. MRE
2016Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Dünn- und Dickdarm, ohne hochkomplexen Eingriff, ohne komplizierende Diagnose, Dickdarm oder Anlegen eines Enterostomas oder anderer Eingriff am Darm mit äußerst schweren CC, mit sehr komplexem Eingriff oder bestimmte andere Eingriffe an Darm und Enterostoma anderer Eingriff mit äußerst schweren CC CC, ohne IntK > - / 368 / - Punkte
2015Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Dünn- und Dickdarm außer bei angeborener Fehlbildung oder Alter > 1 Jahr, Dickdarm, ohne hochkomplexen Eingriff, ohne komplizierende Diagnose, mit sehr komplexem Eingriff oder bestimmte andere Eingriffe an Darm und Enterostoma mit äußerst schweren CC
2014Bestand
Eingriffe an Dünn- und Dickdarm außer bei angeborener Fehlbildung oder Alter > 1 Jahr, ohne hochkomplexen Eingriff, ohne komplizierende Diagnose, mit sehr komplexem Eingriff

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

  • ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)15,12 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog ggf. keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
▸ Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen