G04A Adhäsiolyse am Peritoneum, Alter < 4 J. od. mit schw. CC od. kl. Eingr. an Dünn-/Dickdarm mit äuß. schw. CC od. Anl. eines Enterostomas, Alt. < 6 J., od. best. PTAs an abd. Gefäßen mit äuß. schw. CC, oh. int.med. Komplexbeh. b. Kind > 392 AufwPkte

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 3,0623,062 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 11,4 Belegungstage, Abschlag ab dem 3. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 24. Belegungstag.

Katalog 2014G-DRG-Version 2014

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

3,062

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

11,4 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

3 Tg

BR 0,548/Tag

Obere GVD

24 Tg

BR 0,134/Tag

Pflegeerlös

–

nicht im Katalog

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1324

Untere GVD:: bis Tag 3 · BR 0,548/Tag
Mittlere VWD:: 11,4 Tage
Obere GVD:: ab Tag 24 · BR 0,134/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	3,062	12.860,40 €
Effektive Bewertungsrelation	3,062	12.860,40 €
Summe		12.860,40 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	3,062	11,4	3 · 0,548	24 · 0,134	0,176	–

Entwicklung seit 2014

BR 2014 3,062⌀ VWD 11,4 Tage

Bewertungsrelation⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2017	nicht im Katalog
2016	3,246	+0,7 %	12,6	3–26	–
2015	3,223	+5,3 %	12,9	3–27	–
2014	3,062		11,4	3–24	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2017	nicht im Katalog
2016	3	0,534	26	0,119	0,157
2015	3	0,570	27	0,124	0,164
2014	3	0,548	24	0,134	0,176

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2017	nicht im Katalog
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen3

JahrÄnderungDetails

2017Gestrichen

nicht mehr im Katalog

2016Titel geändert

Adhäsiolyse am Peritoneum, Alter < 4 J. Jahre oder mit schweren CC oder kleine Eingriffe an ~~Dünn-/Dickdarm~~ Dünn- und Dickdarm oder bestimmte PTAs an abdominalen Gefäßen mit äußerst schweren CC, Alter < 6 ~~J., od. bestimmte PTAs an abdominalen Gefäßen mit äuß. schw. CC, oh. intensivmed. Komplexbeh. > 392 / - / - Punkte~~ Jahre oder Implantation eines Antireflux-Stimulationssystems

2015Titel geändert

Adhäsiolyse am Peritoneum, Alter < 4 J. ~~od.~~ oder mit ~~schw.~~ schweren CC ~~od. kl. Eingr.~~ oder kleine Eingriffe an Dünn-/Dickdarm mit ~~äuß. schw. CC od. Anl. eines Enterostomas, Alt.~~ äußerst schweren CC, Alter < 6 J., od. ~~best.~~ bestimmte PTAs an ~~abd.~~ abdominalen Gefäßen mit äuß. schw. CC, oh. ~~int.med.~~ intensivmed. Komplexbeh. ~~b. Kind~~ > 392 ~~AufwPkte~~ / - / - Punkte

2014Bestand

Adhäsiolyse am Peritoneum, Alter < 4 J. od. mit schw. CC od. kl. Eingr. an Dünn-/Dickdarm mit äuß. schw. CC od. Anl. eines Enterostomas, Alt. < 6 J., od. best. PTAs an abd. Gefäßen mit äuß. schw. CC, oh. int.med. Komplexbeh. b. Kind > 392 AufwPkte

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und / oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog entsprechend keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*) und bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen