F36A Intensivmedizinische Komplexbehandlung bei Krankheiten und Störungen des Kreislaufsystems mit komplizierenden Faktoren, > 1176 / 1380 / - Aufwandspunkte oder > 588 / 828 / 1104 Aufwandspunkte mit aufwendigem Eingriff

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 14,61114,611 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 33,7 Belegungstage, Abschlag ab dem 10. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 52. Belegungstag.

Pflege 3,1744/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

VerlegungsfallpauschaleAls Verlegungsfallpauschale gekennzeichnet: Bei Verlegung in ein anderes Krankenhaus vor Erreichen der mittleren Verweildauer ist ein tagesbezogener Abschlag vorzunehmen (§ 3 FPV).

Ausnahme WiederaufnahmeVon der Fallzusammenführung ausgenommen: Eine Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus führt bei dieser Fallpauschale nicht zur Zusammenfassung der Fälle (§ 2 Abs. 1 und 2 FPV).

Katalog 2023aG-DRG-Version 2023 und Pflegeerlöskatalog 2023

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

14,611

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

33,7 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

10 Tg

BR 0,898/Tag

Obere GVD

52 Tg

BR 0,293/Tag

Pflegeerlös

3,1744

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

11052

Untere GVD:: bis Tag 10 · BR 0,898/Tag
Mittlere VWD:: 33,7 Tage
Obere GVD:: ab Tag 52 · BR 0,293/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	14,611	61.366,20 €
Effektive Bewertungsrelation	14,611	61.366,20 €
Pflegeerlös · 3,1744/Tag × 34	107,9296	26.982,40 €
Summe		88.348,60 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	14,611	33,7	10 · 0,898	52 · 0,293	–	3,1744

Entwicklung seit 2014

BR 2023 14,611zum Vorjahr +5,2 %seit 2020 +6,8 %⌀ VWD 33,7 Tage (Vorjahr 35,4)Pflege/Tag 3,1744

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	14,305	+0,1 %	34,9	11–53	3,0052
2025	14,297	-1,6 %	35,0	11–53	3,1240
2024	14,525	-0,6 %	34,6	11–53	3,0969
2023	14,611	+5,2 %	33,7	10–52	3,1744
2022	13,892	-0,2 %	35,4	11–53	3,1781
2021	13,923	+1,8 %	35,3	11–53	3,2847
2020	13,681	-30,3 %	34,7	11–53	3,2056
2019	19,628	+3,5 %	38,6	12–57	–
2018	18,964	-1,9 %	35,0	11–53	–
2017	19,323	-4,8 %	37,8	12–56	–
2016	20,297	-1,0 %	38,9	12–57	–
2015	20,510	+19,3 %	40,5	12–58	–
2014	17,190		31,4	9–49	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	11	0,841	53	0,289	–
2025	11	0,818	53	0,288	–
2024	11	0,836	53	0,290	–
2023	10	0,898	52	0,293	–
2022	11	0,850	53	0,288	–
2021	11	0,856	53	0,290	–
2020	11	0,816	53	0,282	–
2019	12	1,247	57	0,420	–
2018	11	1,301	53	0,446	–
2017	12	1,231	56	0,424	–
2016	12	1,305	57	0,436	–
2015	12	1,312	58	0,421	–
2014	9	1,304	49	0,416	–

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	ja	ja
2025	1a	O	ja	ja
2024	1a	O	ja	ja
2023	1a	O	ja	ja
2022	1a	O	ja	ja
2021	1a	O	ja	ja
2020	1a	O	ja	ja
2019	1a	O	ja	ja
2018	1a	O	ja	ja
2017	1a	O	ja	ja
2016	1a	O	ja	ja
2015	1a	O	ja	ja
2014	1a	O	ja	ja

Änderungen4

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

Titel geändert

Intensivmedizinische Komplexbehandlung bei Krankheiten und Störungen des Kreislaufsystems mit komplizierenden Faktoren, > 1176 / 1380 / - Aufwandspunkte oder > 588 / 828 / 1104 Aufwandspunkte mit aufwendigem Eingriff

2016Titel geändert

Intensivmedizinische Komplexbehandlung bei Krankheiten und Störungen des Kreislaufsystems mit komplizierenden Faktoren, > 1176 / 1380 / - ~~Aufwandspunkte, mit bestimmter OR-Prozedur~~ Aufwandspunkte

2015Titel geändert

Intensivmedizinische Komplexbehandlung bei Krankheiten und Störungen des Kreislaufsystems > 1176 / ~~1104 Aufwandspunkte~~ 1380 / - Aufwandspunkte, mit bestimmter OR-Prozedur ~~oder > 588 / 552 Aufwandspunkte mit endovaskulärer Implantation von Stent-Prothesen an der Aorta~~

2014Bestand

Intensivmedizinische Komplexbehandlung bei Krankheiten und Störungen des Kreislaufsystems > 1176 / 1104 Aufwandspunkte mit bestimmter OR-Prozedur oder > 588 / 552 Aufwandspunkte mit endovaskulärer Implantation von Stent-Prothesen an der Aorta

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 3 der Fallpauschalenvereinbarung 2023 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2023 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Absatz 1 und 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2023 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen