F12F Impl. HSM, Zweikammersys., oh. äuß. schwere CC, oh. isol. offen chir. Sondenimpl., oh. aufw. Sondenentf., oh. mäßig kompl. PTCA od. Impl. HSM, Einkammersys. od. Impl. Ereignisrekorder, oh. invasive kardiol. Diagnostik bei best. Eingriffen, Alter > 15 J.

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 1,2301,230 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 5,5 Belegungstage, Abschlag ab dem 1. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 13. Belegungstag.

Pflege 0,9052/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2021aG-DRG-Version 2021 und Pflegeerlöskatalog 2021

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

1,230

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

5,5 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

1 Tg

BR 0,403/Tag

Obere GVD

13 Tg

BR 0,067/Tag

Pflegeerlös

0,9052

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

Zuschlag

1113

Untere GVD:: bis Tag 1 · BR 0,403/Tag
Mittlere VWD:: 5,5 Tage
Obere GVD:: ab Tag 13 · BR 0,067/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Versorgungsform

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	1,230	5.166,00 €
Effektive Bewertungsrelation	1,230	5.166,00 €
Pflegeerlös · 0,9052/Tag × 6	5,4312	1.357,80 €
Summe		6.523,80 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	1,230	5,5	1 · 0,403	13 · 0,067	0,081	0,9052
Anlage 1b	Belegabteilung	1,032	4,4	1 · 0,325	12 · 0,065	0,076	0,9052
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 1,010

Entwicklung seit 2014

BR 2021 1,230zum Vorjahr -1,6 %⌀ VWD 5,5 Tage (Vorjahr 5,4)Pflege/Tag 0,9052

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	1,208	-1,5 %	5,5	1–12	0,9402
2025	1,227	+5,4 %	5,5	1–13	0,9237
2024	1,164	-4,7 %	5,2	1–12	0,8967
2023	1,222	-0,1 %	5,4	1–12	0,8891
2022	1,223	-0,6 %	5,5	1–13	0,8834
2021	1,230	-1,6 %	5,5	1–13	0,9052
2020	1,250	-38,8 %	5,4	1–13	0,8727
2019	2,041	-4,5 %	8,1	2–17	–
2018	2,137	-1,3 %	8,9	2–19	–
2017	2,166	-1,0 %	8,3	2–18	–
2016	2,187	-1,4 %	8,7	2–19	–
2015	2,218	-0,7 %	9,6	2–21	–
2014	2,234		9,3	2–20	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	1	0,394	12	0,074	0,090
2025	1	0,549	13	0,076	0,091
2024	1	0,397	12	0,072	0,086
2023	1	0,408	12	0,069	0,083
2022	1	0,401	13	0,067	0,081
2021	1	0,403	13	0,067	0,081
2020	1	0,357	13	0,067	0,081
2019	2	0,310	17	0,080	0,102
2018	2	0,339	19	0,080	0,103
2017	2	0,323	18	0,081	0,104
2016	2	0,335	19	0,081	0,103
2015	2	0,361	21	0,079	0,102
2014	2	0,351	20	0,079	0,102

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen5

JahrÄnderungDetails

2021Titel geändert

Impl. HSM, Zweikammersys., oh. äuß. schwere CC, oh. isol. offen chir. Sondenimpl., oh. aufw. Sondenentf., oh. mäßig kompl. PTCA od. Impl. HSM, ~~Einkammersys.,~~ Einkammersys. od. Impl. Ereignisrekorder, oh. invasive kardiol. ~~Diag.~~ Diagnostik bei best. ~~Eingr., mit Impl. Ereignisrekorders,~~ Eingriffen, Alter > 15 J.

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

Titel geändert

~~Implantation eines Herzschrittmachers, Einkammersystem,~~ Impl. HSM, Zweikammersys., oh. äuß. schwere CC, oh. isol. offen chir. Sondenimpl., oh. aufw. Sondenentf., oh. mäßig kompl. PTCA od. Impl. HSM, Einkammersys., oh. invasive kardiol. Diag. bei best. Eingr., mit Impl. Ereignisrekorders, Alter > 15 ~~Jahre, mit invasiver kardiologischer Diagnostik bei bestimmten Eingriffen~~ J.

2019Titel geändert

Implantation eines Herzschrittmachers, ~~Ein-Kammersystem,~~ Einkammersystem, Alter > 15 Jahre, mit invasiver kardiologischer Diagnostik bei bestimmten Eingriffen

2017Titel geändert

Implantation eines Herzschrittmachers, Ein-Kammersystem, Alter > 15 Jahre, mit invasiver kardiologischer Diagnostik bei bestimmten Eingriffen ~~oder Alter < 16 Jahre~~

2014Bestand

Implantation eines Herzschrittmachers, Ein-Kammersystem, mit invasiver kardiologischer Diagnostik bei bestimmten Eingriffen oder Alter < 16 Jahre

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)15,12 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog ggf. keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen