F07B And. Eingr. mit HLM, Alter < 1 J. od. mit best. kompl. Konst. od. IntK > -/368 /- P., oh. best. kompl. Eingr. od. Alter > 0 J., IntK < -/369/- P., m. and. kompl. Eingr. mit Reop. Herz od. Perik. od. mit best. and. kompliz. Konst. od. mit best. Aortklers.

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 5,3005,300 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 15,1 Belegungstage, Abschlag ab dem 4. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 29. Belegungstag.
Pflege 1,5948/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.
Katalog 2022aG-DRG-Version 2022 und Pflegeerlöskatalog 2022

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
5,300
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
15,1 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
4 Tg
BR 0,468/Tag
Obere GVD
29 Tg
BR 0,236/Tag
Pflegeerlös
1,5948
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
1429
Untere GVD:
bis Tag 4 · BR 0,468/Tag
Mittlere VWD:
15,1 Tage
Obere GVD:
ab Tag 29 · BR 0,236/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation5,30022.260,00 €
Effektive Bewertungsrelation5,30022.260,00 €
Pflegeerlös · 1,5948/Tag × 1523,9225.980,50 €
Summe28.240,50 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung5,30015,14 · 0,46829 · 0,2360,1461,5948

Entwicklung seit 2014

BR 2022 5,300zum Vorjahr +0,6 %⌀ VWD 15,1 Tage (Vorjahr 14,9)Pflege/Tag 1,5948
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20265,287-1,5 %13,84–261,4625
20255,369-0,8 %13,43–261,5355
20245,415-1,9 %13,94–261,6232
20235,518+4,1 %13,84–261,5458
20225,300+0,6 %15,14–291,5948
20215,270-14,7 %14,94–291,6061
20206,181-12,8 %16,85–311,6962
20197,086+8,6 %15,74–30–
20186,523+1,3 %15,44–30–
20176,437+38,8 %15,74–30–
20164,636-1,6 %11,63–22–
20154,712-0,6 %11,53–21–
20144,74011,63–22–

Änderungen5

2021Titel geändert
Andere Eingriffe And. Eingr. mit HLM, Alter < 1 J. od. mit best. kompliz. kompl. Konst. od. IntK > - / 368 -/368 /- P., ohne oh. best. komp. kompl. Eingr. oder od. Alter > 0 J., IntK < - / 369/- -/369/- P., mit m. and. kompl. Eingr. mit Reop. an Herz oder Perikard oder od. Perik. od. mit best. and. kompliz. Konst. od. mit best. Aortklers.
2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
2019Titel geändert
Andere Eingriffe mit Herz-Lungen-Maschine, HLM, Alter < 1 J. od. mit best. kompliz. Konst. od. IntK > - / 368 /- P., ohne best. komp. Eingr. oder Alter > 0 Jahre, J., IntK < - / 369/- P., mit and. kompl. Eingr. mit Reoperation Reop. an Herz oder Perikard oder bestimmter komplizierender Konstellation, ohne komplexe Operation, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > - / 368 /- Aufwandspunkte mit best. and. kompliz. Konst.
2018Titel geändert
Andere Eingriffe mit Herz-Lungen-Maschine, Alter > 0 Jahre, mit Reoperation an Herz oder Perikard, ohne komplizierende Perikard oder bestimmter komplizierender Konstellation, ohne komplexe Operation, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > - / 368 /- Aufwandspunkte
2017Titel geändert
Andere Eingriffe mit Herz-Lungen-Maschine, Alter > 0 Jahre, mit Reoperation an Herz oder Perikard, ohne komplizierende Konstellation, ohne komplexe Operation Operation, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > - / 368 /- Aufwandspunkte
2014Bestand
Andere Eingriffe mit Herz-Lungen-Maschine, Alter > 0 Jahre, ohne komplizierende Konstellation, ohne komplexe Operation

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

  • ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)31,30 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 3 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Absatz 1 und 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
▸ Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen