E73A Pleuraerguss mit äußerst schweren CC

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

MPartition "M" — medizinische Fallpauschalen. Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 1,2591,259 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 12,4 Belegungstage, Abschlag ab dem 3. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 26. Belegungstag.

Pflege 1,0647/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2022aG-DRG-Version 2022 und Pflegeerlöskatalog 2022

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

1,259

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

12,4 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

3 Tg

BR 0,287/Tag

Obere GVD

26 Tg

BR 0,065/Tag

Pflegeerlös

1,0647

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1326

Untere GVD:: bis Tag 3 · BR 0,287/Tag
Mittlere VWD:: 12,4 Tage
Obere GVD:: ab Tag 26 · BR 0,065/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	1,259	5.287,80 €
Effektive Bewertungsrelation	1,259	5.287,80 €
Pflegeerlös · 1,0647/Tag × 12	12,7764	3.194,10 €
Summe		8.481,90 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	1,259	12,4	3 · 0,287	26 · 0,065	0,086	1,0647

Entwicklung seit 2014

BR 2022 1,259zum Vorjahr -0,6 %seit 2020 -8,3 %⌀ VWD 12,4 TagePflege/Tag 1,0647

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	1,666	-9,1 %	14,6	4–30	1,0138
2025	1,833	+5,6 %	17,4	5–33	0,9243
2024	1,735	+16,3 %	16,1	4–33	1,0640
2023	1,492	+18,5 %	14,3	4–28	1,0088
2022	1,259	-0,6 %	12,4	3–26	1,0647
2021	1,266	-7,8 %	12,4	3–26	1,0893
2020	1,373	-21,3 %	13,3	3–26	0,9563
2019	1,745	+5,8 %	12,9	3–26	–
2018	1,649	-19,2 %	12,0	3–25	–
2017	2,040	+16,8 %	14,2	4–28	–
2016	1,747	-8,0 %	12,8	3–27	–
2015	1,898	-3,4 %	14,6	4–30	–
2014	1,964		14,3	4–28	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	4	0,315	30	0,076	0,101
2025	5	0,286	33	0,069	0,093
2024	4	0,328	33	0,066	0,097
2023	4	0,279	28	0,071	0,091
2022	3	0,287	26	0,065	0,086
2021	3	0,289	26	0,065	0,086
2020	3	0,319	26	0,067	0,089
2019	3	0,410	26	0,089	0,118
2018	3	0,389	25	0,091	0,120
2017	4	0,392	28	0,096	0,129
2016	3	0,417	27	0,091	0,121
2015	4	0,364	30	0,087	0,117
2014	4	0,374	28	0,091	0,122

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	M	–	–
2025	1a	M	–	–
2024	1a	M	–	–
2023	1a	M	–	–
2022	1a	M	–	–
2021	1a	M	–	–
2020	1a	M	–	–
2019	1a	M	–	–
2018	1a	M	–	–
2017	1a	M	–	–
2016	1a	M	–	–
2015	1a	M	–	–
2014	1a	M	–	–

Änderungen1

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2014Bestand

Pleuraerguss mit äußerst schweren CC

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)31,30 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 3 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Absatz 1 und 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen