E64B Respiratorische Insuffizienz, mehr als ein Belegungstag, ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

MPartition "M" — medizinische Fallpauschalen. Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 0,6710,671 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 4,6 Belegungstage, Abschlag ab dem –. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 12. Belegungstag.

Pflege 1,9775/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2022aG-DRG-Version 2022 und Pflegeerlöskatalog 2022

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

0,671

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

4,6 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

–

kein Abschlag

Obere GVD

12 Tg

BR 0,145/Tag

Pflegeerlös

1,9775

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

Zuschlag

112

Untere GVD:: nicht definiert
Mittlere VWD:: 4,6 Tage
Obere GVD:: ab Tag 12 · BR 0,145/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Versorgungsform

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	0,671	2.818,20 €
Effektive Bewertungsrelation	0,671	2.818,20 €
Pflegeerlös · 1,9775/Tag × 5	9,8875	2.471,88 €
Summe		5.290,08 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	0,671	4,6	–	12 · 0,145	0,119	1,9775
Anlage 1b	Belegabteilung	0,576	4,6	–	12 · 0,123	0,101	1,9775
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 0,574

Entwicklung seit 2014

BR 2022 0,671zum Vorjahr -0,6 %seit 2020 +4,8 %⌀ VWD 4,6 TagePflege/Tag 1,9775

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	0,816	+12,9 %	4,3	––10	1,9229
2025	0,723	-23,6 %	4,5	––11	2,0605
2024	0,946	+33,1 %	6,0	––14	1,5671
2023	0,711	+6,0 %	4,3	––11	1,8793
2022	0,671	-0,6 %	4,6	––12	1,9775
2021	0,675	+5,5 %	4,6	––12	2,0202
2020	0,640	-31,0 %	4,4	––11	1,9872
2019	0,927	+1,1 %	4,2	––11	–
2018	0,917	+2,2 %	4,0	––10	–
2017	0,897	+17,3 %	4,4	––11	–
2016	0,765	-10,8 %	3,2	––7	–
2015	0,858	+5,3 %	4,3	––10	–
2014	0,815		3,7	––8	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	–	–	10	0,179	0,145
2025	–	–	11	0,153	0,125
2024	–	–	14	0,154	0,131
2023	–	–	11	0,155	0,125
2022	–	–	12	0,145	0,119
2021	–	–	12	0,145	0,119
2020	–	–	11	0,142	0,116
2019	–	–	11	0,217	0,175
2018	–	–	10	0,225	0,180
2017	–	–	11	0,139	0,163
2016	–	–	7	0,159	0,173
2015	–	–	10	0,136	0,158
2014	–	–	8	0,150	0,169

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	M	–	–
2025	1a	M	–	–
2024	1a	M	–	–
2023	1a	M	–	–
2022	1a	M	–	–
2021	1a	M	–	–
2020	1a	M	–	–
2019	1a	M	–	–
2018	1a	M	–	–
2017	1a	M	–	–
2016	1a	M	–	–
2015	1a	M	–	–
2014	1a	M	–	–

Änderungen3

JahrÄnderungDetails

2024Titel geändert

Respiratorische Insuffizienz, mehr als ein Belegungstag, mit IntK > 0 / 0 / - Aufwandspunkten, ohne IntK > 196 / 184 / 184 Aufwandspunkten, ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2019Titel geändert

Respiratorische Insuffizienz, mehr als ein Belegungstag, ohne äußerst schwere CC, Alter < 10 16 Jahre

2014Bestand

Respiratorische Insuffizienz, mehr als ein Belegungstag, ohne äußerst schwere CC, Alter < 10 Jahre

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)31,30 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 3 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Absatz 1 und 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen