E06B Andere Lungenresektionen, Biopsie an Thoraxorganen und Eingriffe an Thoraxwand, Pleura und Mediastinum, Alter > 9 und < 16 Jahre oder mit offen chirurgischer Pleurolyse mit Eingriff an Lunge/Pleura oder best. atyp. Lungenresek. oder best. Brustkorbkorr.

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 2,3522,352 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 9,0 Belegungstage, Abschlag ab dem 2. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 16. Belegungstag.
Pflege 1,0792/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.
Katalog 2020aG-DRG-Version 2020 und Pflegeerlöskatalog 2020

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
2,352
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
9,0 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
2 Tg
BR 0,360/Tag
Obere GVD
16 Tg
BR 0,084/Tag
Pflegeerlös
1,0792
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
Zuschlag
1216
Untere GVD:
bis Tag 2 · BR 0,360/Tag
Mittlere VWD:
9,0 Tage
Obere GVD:
ab Tag 16 · BR 0,084/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation2,3529.878,40 €
Effektive Bewertungsrelation2,3529.878,40 €
Pflegeerlös · 1,0792/Tag × 99,71282.428,20 €
Summe12.306,60 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung2,3529,02 · 0,36016 · 0,0840,1081,0792

Entwicklung seit 2014

BR 2020 2,352zum Vorjahr -10,8 %⌀ VWD 9,0 Tage (Vorjahr 8,9)Pflege/Tag 1,0792
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20262,265-0,5 %8,52–171,0173
20252,277-5,9 %8,72–181,0185
20242,421+2,8 %9,22–200,9980
20232,354+3,2 %10,02–200,9725
20222,280-0,6 %9,82–190,9797
20212,294-2,5 %9,72–191,0050
20202,352-10,8 %9,02–161,0792
20192,637-2,4 %8,92–16–
20182,702-6,2 %9,52–17–
20172,882+10,2 %10,42–20–
20162,616-1,4 %9,42–18–
20152,654+3,1 %10,63–21–
20142,5758,82–16–

Änderungen7

2023Titel geändert
Andere Lungenresektionen, bestimmte Eingriffe And. Lungenresek., best. Eingr. an Thoraxorganen, Thoraxwand, Thoraxorg., Thoraxw., Gefäßsystem oder Mediastinum, od. Mediast., Alter > 9 und < 16 J. oder mit od. m. offen chirurgischer chirurg. Pleurolyse mit Eingriff m. Eingr. an Lunge/Pleura oder od. best. atyp. Lungenresek. oder od. best. Brustkorbkorr. od. best. chirurg. Stab. d. Thoraxw.
2021Titel geändert
Andere Lungenresektionen, Biopsie an Thoraxorganen und bestimmte Eingriffe an Thoraxorganen, Thoraxwand, Pleura und Gefäßsystem oder Mediastinum, Alter > 9 und < 16 Jahre J. oder mit offen chirurgischer Pleurolyse mit Eingriff an Lunge/Pleura oder best. atyp. Lungenresek. oder best. Brustkorbkorr.
2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
2018Titel geändert
Andere Lungenresektionen, Biopsie an Thoraxorganen und Eingriffe an Thoraxwand, Pleura und Mediastinum, oh. äuß. schw. CC, Alter > 9 und < 16 J. od. Jahre oder mit off. chirurg. offen chirurgischer Pleurolyse mit Eingriff an Lunge/Pleura od. oder best. atyp. Lungenresek. od. oder best. Brustkorbkorr.
2017Titel geändert
Andere Lungenresektionen, Biopsie an Thoraxorganen und Eingriffe an Thoraxwand, Pleura und Mediastinum ohne äußerst schwere Mediastinum, oh. äuß. schw. CC, Alter < 16 Jahre, J. od. mit offen off. chirurg. Pleurolyse mit Eingriff an Lunge/Pleura od. mit best. atypischen Lungenresektionen atyp. Lungenresek. od. mit best. Brustkorbkorrektur Brustkorbkorr.
2016Titel geändert
Andere Lungenresektionen, Biopsie an Thoraxorganen und Eingriffe an Thoraxwand, Pleura und Mediastinum ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre, mit offen chirurgischer chirurg. Pleurolyse oder od. mit bestimmten best. atypischen Lungenresektionen od. mit best. Brustkorbkorrektur
2015Titel geändert
Andere Lungenresektionen, Biopsie an Thoraxorganen und Eingriffe an Thoraxwand, Pleura und Mediastinum ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre Jahre, mit offen chirurgischer Pleurolyse oder mit bestimmten atypischen Lungenresektionen
2014Bestand
Andere Lungenresektionen, Biopsie an Thoraxorganen und Eingriffe an Thoraxwand, Pleura und Mediastinum ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

  • ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)34,48 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und / oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog entsprechend keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
▸ Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen