E02E Andere OR-Prozeduren an den Atmungsorganen, Alter > 17 J., ohne best. Eingriff an Larynx oder Trachea, ohne mäßig aufwendigen Eingriff, ohne äußerst schwere CC, ohne endoskop. Lungenvolumenreduktion, ohne andere mäßig kompl. Eingriffe, ein Belegungstag

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 0,5220,522 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 1,0 Belegungstage.
Pflege 1,3160/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
Katalog 2023aG-DRG-Version 2023 und Pflegeerlöskatalog 2023

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
0,522
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
1,0 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
–
kein Abschlag
Obere GVD
–
kein Zuschlag
Pflegeerlös
1,3160
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
1
Untere GVD:
nicht definiert
Mittlere VWD:
1,0 Tage
Obere GVD:
nicht definiert

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation0,5222.192,40 €
Effektive Bewertungsrelation0,5222.192,40 €
Pflegeerlös · 1,316/Tag × 11,316329,00 €
Summe2.521,40 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung0,5221,0–––1,3160
Anlage 1bBelegabteilung0,4401,0–––1,3160
Belegoperateur + Beleganästhesist: 0,420

Entwicklung seit 2019

BR 2023 0,522zum Vorjahr -1,7 %⌀ VWD 1,0 TagePflege/Tag 1,3160
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20260,573-4,5 %1,0–––1,2978
20250,600+14,5 %1,0–––1,2053
20240,524+0,4 %1,0–––1,3415
20230,522-1,7 %1,0–––1,3160
20220,531+2,7 %1,0–––1,3314
20210,517-6,0 %1,0–––1,3422
20200,550-8,9 %1,0–––1,3372
20190,6041,0––––

Änderungen5

2023Titel geändert
Andere OR-Prozeduren an den Atmungsorganen, Alter > 17 J., ohne best. Eingr. Eingriff an Larynx od. oder Trachea, ohne mäßig aufwend. Eingr., aufwendigen Eingriff, ohne äuß. äußerst schwere CC, ohne endoskop. Lungenvolumenred., Lungenvolumenreduktion, ohne andere mäßig kompl. Eingr., Eingriffe, ein Belegungstag mit best. Eingriff
2022Titel geändert
Andere OR-Prozeduren an den Atmungsorganen, Alter > 17 Jahre, J., ohne bestimmten Eingriff best. Eingr. an Larynx oder od. Trachea, ohne mäßig aufwend. Eingriff, Eingr., ohne äußerst äuß. schwere CC, ohne endoskop. Lungenvolumenred., ohne anderen andere mäßig kompl. Eingriff, Eingr., ein Belegungstag mit best. Eingriff
2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
Titel geändert
Andere OR-Prozeduren an den Atmungsorganen, Alter > 17 Jahre, ohne bestimmten Eingriff an Larynx oder Trachea, ohne mäßig aufwend. Eingr., Eingriff, ohne äußerst schwere CC, ohne best. endoskop. Lungenvolumenred., ohne anderen mäßig kompl. Eingr., Eingriff, ein Belegungstag
2019Neu
Andere OR-Prozeduren an den Atmungsorganen, Alter > 17 Jahre, ohne bestimmten Eingriff an Larynx oder Trachea, ohne mäßig aufwend. Eingr., ohne äußerst schwere CC, ohne best. endoskop. Lungenvolumenred., ohne anderen mäßig kompl. Eingr., ein Belegungstag

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 3 der Fallpauschalenvereinbarung 2023 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2023 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Absatz 1 und 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2023 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
▸ Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen