D15B Tracheostomie ohne äußerst schwere CC, ohne radikale zervikale Lymphadenektomie

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 2,0722,072 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 13,9 Belegungstage, Abschlag ab dem 4. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 26. Belegungstag.
Pflege 1,0440/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
VerlegungsfallpauschaleAls Verlegungsfallpauschale gekennzeichnet: Bei Verlegung in ein anderes Krankenhaus vor Erreichen der mittleren Verweildauer ist ein tagesbezogener Abschlag vorzunehmen (§ 3 FPV).
1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.
Katalog 2022aG-DRG-Version 2022 und Pflegeerlöskatalog 2022

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
2,072
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
13,9 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
4 Tg
BR 0,259/Tag
Obere GVD
26 Tg
BR 0,066/Tag
Pflegeerlös
1,0440
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
1426
Untere GVD:
bis Tag 4 · BR 0,259/Tag
Mittlere VWD:
13,9 Tage
Obere GVD:
ab Tag 26 · BR 0,066/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation2,0728.702,40 €
Effektive Bewertungsrelation2,0728.702,40 €
Pflegeerlös · 1,044/Tag × 1414,6163.654,00 €
Summe12.356,40 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung2,07213,94 · 0,25926 · 0,066–1,0440
Anlage 1bBelegabteilung1,69013,94 · 0,21426 · 0,054–1,0440
Belegoperateur + Beleganästhesist: 1,584

Entwicklung seit 2014

BR 2022 2,072zum Vorjahr -0,6 %⌀ VWD 13,9 TagePflege/Tag 1,0440
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20262,178-1,8 %14,14–271,0657
20252,218+5,5 %14,24–271,0887
20242,102+1,4 %13,84–261,0571
20232,072±0,0 %13,43–251,0457
20222,072-0,6 %13,94–261,0440
20212,084-0,4 %13,94–261,0697
20202,093-20,0 %13,54–261,0471
20192,617+2,1 %13,74–26–
20182,562-0,1 %13,74–26–
20172,564+7,1 %13,33–25–
20162,393+3,6 %12,73–25–
20152,310-0,6 %12,63–24–
20142,32413,74–26–

Änderungen2

2021Titel geändert
Tracheostomie ohne äußerst schwere CC CC, ohne radikale zervikale Lymphadenektomie
2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
2014Bestand
Tracheostomie ohne äußerst schwere CC

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

  • ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)15,12 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 3 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Absatz 1 und 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
▸ Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen