D13AKleine Eingriffe an Nase, Ohr, Mund und Hals mit komplizierender Diagnose oder bestimmtem Eingriff oder Alter < 16 Jahre mit äußerst schweren CC oder Alter < 1 Jahr

Verwendung

Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

Partition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 0,813

0,813 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 3,2 Belegungstage, Abschlag ab dem 1. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 7. Belegungstag.

Pflege 0,8857/Tg

Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

Katalog 2026

aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

0,813

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

3,2 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

1 Tg

BR 0,228/Tag

Obere GVD

7 Tg

BR 0,085/Tag

Pflegeerlös

0,8857

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

Zuschlag

117

Untere GVD:: bis Tag 1 · BR 0,228/Tag
Mittlere VWD:: 3,2 Tage
Obere GVD:: ab Tag 7 · BR 0,085/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

VersorgungsformLandesbasisfallwert (€)

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	0,813	3.414,60 €
Effektive Bewertungsrelation	0,813	3.414,60 €
Pflegeerlös · 0,8857/Tag × 3	2,6571	664,28 €
Summe		4.078,88 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	0,813	3,2	1 · 0,228	7 · 0,085	0,092	0,8857
Anlage 1b	Belegabteilung	0,631	2,6	1 · 0,169	7 · 0,072	0,075	0,8857
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 0,560

Entwicklung seit 2014

BR 2026 0,813zum Vorjahr -4,2 %seit 2023 -4,1 %⌀ VWD 3,2 Tage (Vorjahr 3,5)Pflege/Tag 0,8857

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	0,813	-4,2 %	3,2	1–7	0,8857
2025	0,849	-0,9 %	3,5	1–8	0,9266
2024	0,857	+1,1 %	3,6	1–8	0,8910
2023	0,848	-3,4 %	3,6	1–8	0,8609
2022	0,878	-1,5 %	3,7	1–9	1,0087
2021	0,891	-1,5 %	4,0	1–10	1,0536
2020	0,905	-23,4 %	4,4	1–11	0,9490
2019	1,181	+30,5 %	5,6	1–14	–
2018	0,905	+8,0 %	3,1	1–7	–
2017	0,838	-0,9 %	3,1	1–7	–
2016	0,846	-1,9 %	3,1	1–7	–
2015	0,862	+6,9 %	3,4	1–8	–
2014	0,806		3,6	1–8	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	1	0,228	7	0,085	0,092
2025	1	0,363	8	0,078	0,086
2024	1	0,301	8	0,074	0,086
2023	1	0,302	8	0,070	0,082
2022	1	0,382	9	0,082	0,092
2021	1	0,392	10	0,085	0,097
2020	1	0,351	11	0,081	0,094
2019	1	0,596	14	0,093	0,113
2018	1	0,301	7	0,118	0,128
2017	1	0,233	7	0,112	0,121
2016	1	0,331	7	0,114	0,123
2015	1	0,332	8	0,108	0,119
2014	1	0,325	8	0,097	0,108

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen6

JahrÄnderungDetails

2023Titel geändert

Kleine Eingriffe an Nase, Ohr, Mund und Hals mit komplizierender Diagnose oder ~~Rekonstruktion des Nasenseptums~~ bestimmtem Eingriff oder Alter < 16 Jahre mit äußerst schweren CC oder Alter < 1 Jahr

2022Titel geändert

Kleine Eingriffe an Nase, Ohr, Mund und Hals mit komplizierender Diagnose oder Rekonstruktion des Nasenseptums oder Alter < 16 Jahre mit äußerst schweren CC oder Alter < 1 Jahr

2021Titel geändert

Kleine Eingriffe an Nase, Ohr, Mund und Hals mit komplizierender Diagnose oder Alter < 16 Jahre mit äußerst schweren CC oder Alter < 1 Jahr

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

Titel geändert

Kleine Eingriffe an Nase, Ohr, Mund und Hals mit komplizierender Diagnose oder Alter < 16 Jahre mit äußerst schweren CC

2017Titel geändert

Kleine Eingriffe an Nase, ~~Ohr~~ Ohr, Mund und ~~Mund~~ Hals mit komplizierender Diagnose

2014Bestand

Kleine Eingriffe an Nase, Ohr und Mund mit komplizierender Diagnose

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen