D08A Eingriffe an Mundhöhle und Mund bei bösartiger Neubildung mit äußerst schweren CC

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 1,6401,640 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 11,5 Belegungstage, Abschlag ab dem 3. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 25. Belegungstag.

Pflege 0,8944/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2020aG-DRG-Version 2020 und Pflegeerlöskatalog 2020

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

1,640

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

11,5 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

3 Tg

BR 0,282/Tag

Obere GVD

25 Tg

BR 0,126/Tag

Pflegeerlös

0,8944

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1325

Untere GVD:: bis Tag 3 · BR 0,282/Tag
Mittlere VWD:: 11,5 Tage
Obere GVD:: ab Tag 25 · BR 0,126/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	1,640	6.888,00 €
Effektive Bewertungsrelation	1,640	6.888,00 €
Pflegeerlös · 0,8944/Tag × 12	10,7328	2.683,20 €
Summe		9.571,20 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	1,640	11,5	3 · 0,282	25 · 0,126	0,090	0,8944

Entwicklung seit 2014

BR 2020 1,640zum Vorjahr -23,0 %⌀ VWD 11,5 Tage (Vorjahr 9,7)Pflege/Tag 0,8944

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	2,885	+58,7 %	16,5	5–34	1,3940
2025	1,818	-18,7 %	11,2	3–25	1,5142
2024	2,235	-6,7 %	14,8	4–29	1,2478
2023	2,395	+34,7 %	12,6	3–26	1,1425
2022	1,778	-0,6 %	9,5	2–21	1,1740
2021	1,788	+9,0 %	9,5	2–21	1,2028
2020	1,640	-23,0 %	11,5	3–25	0,8944
2019	2,129	-4,8 %	9,7	2–20	–
2018	2,237	-9,7 %	11,1	3–26	–
2017	2,478	+45,3 %	12,9	3–28	–
2016	1,705	-27,7 %	8,8	2–19	–
2015	2,357	+8,4 %	11,6	3–25	–
2014	2,175		11,8	3–27	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	5	0,353	34	0,153	0,121
2025	3	0,277	25	0,137	0,091
2024	4	0,263	29	0,143	0,096
2023	3	0,403	26	0,162	0,118
2022	2	0,412	21	0,130	0,117
2021	2	0,414	21	0,131	0,118
2020	3	0,282	25	0,126	0,090
2019	2	0,539	20	0,177	0,151
2018	3	0,380	26	0,143	0,126
2017	3	0,439	28	0,166	0,126
2016	2	0,411	19	0,140	0,125
2015	3	0,411	25	0,142	0,131
2014	3	0,392	27	0,133	0,122

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen1

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2014Bestand

Eingriffe an Mundhöhle und Mund bei bösartiger Neubildung mit äußerst schweren CC

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)34,48 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und / oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog entsprechend keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen