D06A Eingriffe an Nasennebenhöhlen, Mastoid, kompl. Eingriffe am Mittelohr und and. Eingriffe an Speicheldrüsen, Rachen, Alter < 6 J. od. Alter > 15 J., mit komplexer Prozedur oder Diagnose, mit Resektion des Felsenbeins od. mit intrakran. Eingriff bei BNB

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 1,2451,245 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 4,9 Belegungstage, Abschlag ab dem 1. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 11. Belegungstag.

Pflege 1,1361/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

Katalog 2020aG-DRG-Version 2020 und Pflegeerlöskatalog 2020

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

1,245

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

4,9 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

1 Tg

BR 0,242/Tag

Obere GVD

11 Tg

BR 0,069/Tag

Pflegeerlös

1,1361

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

Zuschlag

1111

Untere GVD:: bis Tag 1 · BR 0,242/Tag
Mittlere VWD:: 4,9 Tage
Obere GVD:: ab Tag 11 · BR 0,069/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Versorgungsform

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	1,245	5.229,00 €
Effektive Bewertungsrelation	1,245	5.229,00 €
Pflegeerlös · 1,1361/Tag × 5	5,6805	1.420,13 €
Summe		6.649,13 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	1,245	4,9	1 · 0,242	11 · 0,069	0,082	1,1361
Anlage 1b	Belegabteilung	0,996	3,9	1 · 0,172	10 · 0,061	0,069	1,1361
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 0,882

Entwicklung seit 2014

BR 2020 1,245zum Vorjahr -15,4 %⌀ VWD 4,9 Tage (Vorjahr 5,1)Pflege/Tag 1,1361

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	1,396	+2,9 %	5,8	1–12	0,9572
2025	1,357	-3,1 %	5,7	1–12	1,1013
2024	1,401	+2,2 %	6,0	1–13	1,2107
2023	1,371	-1,6 %	5,8	1–12	1,0070
2022	1,394	-0,6 %	6,0	1–13	1,1537
2021	1,402	+12,6 %	6,0	1–13	1,1821
2020	1,245	-15,4 %	4,9	1–11	1,1361
2019	1,471	-3,0 %	5,1	1–11	–
2018	1,517	+13,2 %	5,2	1–11	–
2017	1,340	-3,1 %	5,0	1–10	–
2016	1,383	+3,2 %	5,4	1–12	–
2015	1,340	+3,2 %	5,3	1–11	–
2014	1,298		5,1	1–11	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	1	0,314	12	0,075	0,092
2025	1	0,478	12	0,076	0,092
2024	1	0,297	13	0,072	0,085
2023	1	0,290	12	0,067	0,082
2022	1	0,297	13	0,069	0,085
2021	1	0,299	13	0,069	0,085
2020	1	0,242	11	0,069	0,082
2019	1	0,358	11	0,098	0,117
2018	1	0,369	11	0,099	0,118
2017	1	0,338	10	0,095	0,113
2016	1	0,377	12	0,098	0,119
2015	1	0,364	11	0,097	0,117
2014	1	0,366	11	0,100	0,119

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen6

JahrÄnderungDetails

2022Titel geändert

~~Kompl.~~ Komplexe Eingriffe an Nasennebenhöhlen, Mastoid, Mittelohr, Speicheldrüsen, Rachen, Alter < 6 ~~J. od.~~ Jahre oder Alter > 15 ~~J.,~~ Jahre mit komplexer Prozedur oder Diagnose, mit Resektion des Felsenbeins ~~od.~~ oder mit ~~intrakran.~~ intrakraniellem Eingriff bei ~~BNB~~ bösartiger Neubildung

2021Titel geändert

Kompl. Eingriffe an Nasennebenhöhlen, Mastoid, ~~kompl. Eingriffe am Mittelohr und and. Eingriffe an~~ Mittelohr, Speicheldrüsen, Rachen, Alter < 6 J. od. Alter > 15 J., mit komplexer Prozedur oder Diagnose, mit Resektion des Felsenbeins od. mit intrakran. Eingriff bei BNB

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

Titel geändert

Eingriffe an Nasennebenhöhlen, Mastoid, ~~komplexe~~ kompl. Eingriffe am Mittelohr und ~~andere~~ and. Eingriffe an Speicheldrüsen, Rachen, Alter < 6 ~~Jahre oder~~ J. od. Alter > 15 ~~Jahre,~~ J., mit komplexer Prozedur oder ~~komplexer~~ Diagnose, mit Resektion des Felsenbeins od. mit intrakran. Eingriff bei BNB

2018Titel geändert

Eingriffe an Nasennebenhöhlen, Mastoid, komplexe Eingriffe am Mittelohr und andere Eingriffe an ~~den~~ Speicheldrüsen, Rachen, Alter < 6 Jahre oder Alter > 15 Jahre, mit komplexer Prozedur oder komplexer Diagnose, mit Resektion des Felsenbeins

2017Titel geändert

Eingriffe an Nasennebenhöhlen, Mastoid, komplexe Eingriffe am Mittelohr und andere Eingriffe an den Speicheldrüsen, Alter < 6 Jahre oder Alter > 15 Jahre, mit komplexer Prozedur oder komplexer Diagnose, mit Resektion des Felsenbeins

2014Bestand

Eingriffe an Nasennebenhöhlen, Mastoid, komplexe Eingriffe am Mittelohr und andere Eingriffe an den Speicheldrüsen, Alter < 6 Jahre

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und / oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog entsprechend keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen