D03BOperative Korrektur einer Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte oder bestimmte plastische Rekonstruktion am Kopf ohne Hartgaumenplastik, ohne bestimmte Knochentransplantation an Kiefer- und Gesichtsschädelknochen, Alter > 1 Jahr

Verwendung

Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

Partition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 1,225

1,225 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 4,3 Belegungstage, Abschlag ab dem 1. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 9. Belegungstag.

Pflege 0,9813/Tg

Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

Katalog 2026

aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

1,225

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

4,3 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

1 Tg

BR 0,235/Tag

Obere GVD

9 Tg

BR 0,076/Tag

Pflegeerlös

0,9813

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

Zuschlag

119

Untere GVD:: bis Tag 1 · BR 0,235/Tag
Mittlere VWD:: 4,3 Tage
Obere GVD:: ab Tag 9 · BR 0,076/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

VersorgungsformLandesbasisfallwert (€)

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	1,225	5.145,00 €
Effektive Bewertungsrelation	1,225	5.145,00 €
Pflegeerlös · 0,9813/Tag × 4	3,9252	981,30 €
Summe		6.126,30 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	1,225	4,3	1 · 0,235	9 · 0,076	0,089	0,9813
Anlage 1b	Belegabteilung	0,974	4,3	1 · 0,176	9 · 0,057	0,066	0,9813
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 0,867

Entwicklung seit 2014

BR 2026 1,225zum Vorjahr -9,5 %seit 2022 -6,1 %⌀ VWD 4,3 Tage (Vorjahr 4,4)Pflege/Tag 0,9813

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	1,225	-9,5 %	4,3	1–9	0,9813
2025	1,353	+6,9 %	4,4	1–9	0,9344
2024	1,266	-8,0 %	4,7	1–10	0,9355
2023	1,376	+5,5 %	5,1	1–10	0,8727
2022	1,304	-0,6 %	4,8	1–10	0,9310
2021	1,312	-5,8 %	4,8	1–10	0,9539
2020	1,393	-12,9 %	5,1	1–10	1,0492
2019	1,599	-3,8 %	5,1	1–10	–
2018	1,662	+1,0 %	5,5	1–11	–
2017	1,646	-1,5 %	5,6	1–11	–
2016	1,671	-0,2 %	5,6	1–11	–
2015	1,675	+9,3 %	5,4	1–11	–
2014	1,532		5,3	1–10	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	1	0,235	9	0,076	0,089
2025	1	0,419	9	0,076	0,089
2024	1	0,229	10	0,062	0,080
2023	1	0,243	10	0,066	0,079
2022	1	0,215	10	0,063	0,074
2021	1	0,216	10	0,063	0,074
2020	1	0,226	10	0,062	0,074
2019	1	0,333	10	0,091	0,108
2018	1	0,363	11	0,093	0,112
2017	1	0,369	11	0,092	0,111
2016	1	0,340	11	0,086	0,104
2015	1	0,338	11	0,087	0,105
2014	1	0,349	10	0,092	0,110

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen4

JahrÄnderungDetails

2022Titel geändert

Operative Korrektur einer Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte oder bestimmte plastische Rekonstruktion am Kopf ohne ~~Hartgaumenplastik oder best. Knochen-Tx/-transposition~~ Hartgaumenplastik, ohne bestimmte Knochentransplantation an Kiefer- und Gesichtsschädelknochen, Alter > 1 Jahr

2021Titel geändert

Operative Korrektur einer Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte oder bestimmte plastische Rekonstruktion am ~~Kopf,~~ Kopf ohne Hartgaumenplastik oder best. Knochen-Tx/-transposition an Kiefer- und Gesichtsschädelknochen, Alter > ~~0 Jahre~~ 1 Jahr

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2015Titel geändert

Operative Korrektur einer Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte oder bestimmte plastische Rekonstruktion ~~der Ohrmuschel mit Knorpeltransplantat,~~ am Kopf, Alter > 0 Jahre

2014Bestand

Operative Korrektur einer Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte oder plastische Rekonstruktion der Ohrmuschel mit Knorpeltransplantat, Alter > 0 Jahre

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen