C02Z Enukleationen und Eingriffe an der Orbita oder Strahlentherapie bei bösartiger Neubildung

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 1,4401,440 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 6,3 Belegungstage, Abschlag ab dem 1. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 14. Belegungstag.

Pflege 0,8135/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

Ausnahme WiederaufnahmeVon der Fallzusammenführung ausgenommen: Eine Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus führt bei dieser Fallpauschale nicht zur Zusammenfassung der Fälle (§ 2 Abs. 1 und 2 FPV).

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2022aG-DRG-Version 2022 und Pflegeerlöskatalog 2022

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

1,440

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

6,3 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

1 Tg

BR 0,333/Tag

Obere GVD

14 Tg

BR 0,155/Tag

Pflegeerlös

0,8135

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

Zuschlag

1114

Untere GVD:: bis Tag 1 · BR 0,333/Tag
Mittlere VWD:: 6,3 Tage
Obere GVD:: ab Tag 14 · BR 0,155/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	1,440	6.048,00 €
Effektive Bewertungsrelation	1,440	6.048,00 €
Pflegeerlös · 0,8135/Tag × 6	4,881	1.220,25 €
Summe		7.268,25 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	1,440	6,3	1 · 0,333	14 · 0,155	0,091	0,8135

Entwicklung seit 2021

BR 2022 1,440zum Vorjahr -0,1 %⌀ VWD 6,3 Tage (Vorjahr 6,2)Pflege/Tag 0,8135

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	1,151	-11,3 %	4,2	1–10	0,8484
2025	1,298	-10,6 %	4,7	1–11	0,8642
2024	1,452	-3,1 %	5,4	1–12	0,8698
2023	1,498	+4,0 %	6,3	1–14	0,8364
2022	1,440	-0,1 %	6,3	1–14	0,8135
2021	1,441		6,2	1–14	0,8321

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	1	0,667	10	0,164	0,110
2025	1	0,499	11	0,171	0,121
2024	1	0,335	12	0,163	0,097
2023	1	0,354	14	0,147	0,096
2022	1	0,333	14	0,155	0,091
2021	1	0,333	14	0,156	0,092

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	ja
2025	1a	O	–	ja
2024	1a	O	–	ja
2023	1a	O	–	ja
2022	1a	O	–	ja
2021	1a	O	–	ja

Änderungen2

JahrÄnderungDetails

2024Titel geändert

Enukleationen und Eingriffe an ~~der~~ Retina, Orbita und Augenlid oder Strahlentherapie bei bösartiger Neubildung

2021Neu

Enukleationen und Eingriffe an der Orbita oder Strahlentherapie bei bösartiger Neubildung

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)15,12 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 3 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Absatz 1 und 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen