B85B Degenerative Krankheiten des Nervensystems mit äußerst schweren oder schweren CC, mehr als ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnose, ohne hochkomplexe Diagnose, ohne bestimmte aufwendige / hochaufwendige Behandlung

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

MPartition "M" — medizinische Fallpauschalen. Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 0,9050,905 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 8,7 Belegungstage, Abschlag ab dem 2. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 19. Belegungstag.

Pflege 1,1331/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2020aG-DRG-Version 2020 und Pflegeerlöskatalog 2020

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

0,905

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

8,7 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

2 Tg

BR 0,294/Tag

Obere GVD

19 Tg

BR 0,071/Tag

Pflegeerlös

1,1331

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

Zuschlag

1219

Untere GVD:: bis Tag 2 · BR 0,294/Tag
Mittlere VWD:: 8,7 Tage
Obere GVD:: ab Tag 19 · BR 0,071/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	0,905	3.801,00 €
Effektive Bewertungsrelation	0,905	3.801,00 €
Pflegeerlös · 1,1331/Tag × 9	10,1979	2.549,48 €
Summe		6.350,48 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	0,905	8,7	2 · 0,294	19 · 0,071	0,091	1,1331

Entwicklung seit 2014

BR 2020 0,905zum Vorjahr -29,3 %⌀ VWD 8,7 Tage (Vorjahr 9,3)Pflege/Tag 1,1331

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	1,131	+2,5 %	10,7	3–23	1,0757
2025	1,103	+0,1 %	10,7	3–23	0,9846
2024	1,102	+12,7 %	11,0	3–24	1,0745
2023	0,978	-5,7 %	9,5	2–22	1,0951
2022	1,037	-0,5 %	10,0	2–22	1,0441
2021	1,042	+15,1 %	9,9	2–22	1,0699
2020	0,905	-29,3 %	8,7	2–19	1,1331
2019	1,280	-3,7 %	9,3	2–20	–
2018	1,329	-0,7 %	9,8	2–21	–
2017	1,339	-8,4 %	10,0	2–21	–
2016	1,461	+10,7 %	11,1	3–23	–
2015	1,320	+0,9 %	9,7	2–21	–
2014	1,308		10,1	2–22	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	3	0,276	23	0,073	0,095
2025	3	0,269	23	0,071	0,092
2024	3	0,249	24	0,069	0,085
2023	2	0,320	22	0,070	0,094
2022	2	0,336	22	0,071	0,091
2021	2	0,337	22	0,071	0,093
2020	2	0,294	19	0,071	0,091
2019	2	0,418	20	0,094	0,121
2018	2	0,436	21	0,093	0,121
2017	2	0,438	21	0,091	0,119
2016	3	0,360	23	0,091	0,119
2015	2	0,434	21	0,094	0,122
2014	2	0,428	22	0,089	0,116

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	M	–	–
2025	1a	M	–	–
2024	1a	M	–	–
2023	1a	M	–	–
2022	1a	M	–	–
2021	1a	M	–	–
2020	1a	M	–	–
2019	1a	M	–	–
2018	1a	M	–	–
2017	1a	M	–	–
2016	1a	M	–	–
2015	1a	M	–	–
2014	1a	M	–	–

Änderungen4

JahrÄnderungDetails

2023Titel geändert

Degenerative Krankheiten des Nervensystems mit äußerst schweren oder schweren CC, mehr als ein ~~Belegungstag, ohne komplexe~~ Belegungstag oder mit komplexer Diagnose, ~~ohne hochkomplexe Diagnose, ohne bestimmte aufwendige / hochaufwendige Behandlung~~ zerebrale Lähmungen oder Delirium, Alter < 2 Jahre

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2019Titel geändert

Degenerative Krankheiten des Nervensystems mit äußerst schweren oder schweren CC, mehr als ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnose, ohne hochkomplexe ~~Diagnose~~ Diagnose, ohne bestimmte aufwendige / hochaufwendige Behandlung

2016Titel geändert

Degenerative Krankheiten des Nervensystems mit äußerst schweren oder schweren CC, mehr als ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnose, ohne hochkomplexe Diagnose

2014Bestand

Degenerative Krankheiten des Nervensystems mit äußerst schweren oder schweren CC, ohne komplexe Diagnose, ohne hochkomplexe Diagnose

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)34,48 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und / oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog entsprechend keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen