B07Z Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems mit äußerst schweren CC oder komplizierender Diagnose

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 4,1454,145 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 15,0 Belegungstage, Abschlag ab dem 4. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 31. Belegungstag.
Pflege 1,2776/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
Katalog 2024aG-DRG-Version 2024 und Pflegeerlöskatalog 2024

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
4,145
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
15,0 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
4 Tg
BR 0,497/Tag
Obere GVD
31 Tg
BR 0,089/Tag
Pflegeerlös
1,2776
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
1431
Untere GVD:
bis Tag 4 · BR 0,497/Tag
Mittlere VWD:
15,0 Tage
Obere GVD:
ab Tag 31 · BR 0,089/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation4,14517.409,00 €
Effektive Bewertungsrelation4,14517.409,00 €
Pflegeerlös · 1,2776/Tag × 1519,1644.791,00 €
Summe22.200,00 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung4,14515,04 · 0,49731 · 0,0890,1521,2776
Anlage 1bBelegabteilung4,13415,04 · 0,49731 · 0,0900,1511,2776
Belegoperateur + Beleganästhesist: 4,131

Entwicklung seit 2014

BR 2024 4,145zum Vorjahr -1,9 %seit 2020 +26,7 %⌀ VWD 15,0 Tage (Vorjahr 17,0)Pflege/Tag 1,2776
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20264,332+6,2 %19,15–371,2481
20254,079-1,6 %18,15–361,2939
20244,145-1,9 %15,04–311,2776
20234,224+3,8 %17,05–351,3626
20224,069-0,6 %19,25–371,4099
20214,092+25,1 %19,25–371,4446
20203,272-16,5 %16,65–351,2776
20193,919+6,5 %16,65–34–
20183,679-7,9 %16,34–34–
20173,995+8,8 %18,65–36–
20163,672+5,7 %17,85–35–
20153,475+10,7 %16,95–33–
20143,13816,44–33–

Änderungen1

2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
2014Bestand
Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems mit äußerst schweren CC oder komplizierender Diagnose

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
▸ Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen