B02B Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-Operation bei bestimmter Neubildung des Nervensystems oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 392 / 368 / - Aufwandspunkte, Alter > 5 Jahre, ohne schwerste CC

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 7,6987,698 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 20,5 Belegungstage, Abschlag ab dem 6. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 36. Belegungstag.
VerlegungsfallpauschaleAls Verlegungsfallpauschale gekennzeichnet: Bei Verlegung in ein anderes Krankenhaus vor Erreichen der mittleren Verweildauer ist ein tagesbezogener Abschlag vorzunehmen (§ 3 FPV).
1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.
Katalog 2018G-DRG-Version 2018

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
7,698
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
20,5 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
6 Tg
BR 0,922/Tag
Obere GVD
36 Tg
BR 0,315/Tag
Pflegeerlös
–
nicht im Katalog
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
1636
Untere GVD:
bis Tag 6 · BR 0,922/Tag
Mittlere VWD:
20,5 Tage
Obere GVD:
ab Tag 36 · BR 0,315/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation7,69832.331,60 €
Effektive Bewertungsrelation7,69832.331,60 €
Summe32.331,60 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung7,69820,56 · 0,92236 · 0,315––
Anlage 1bBelegabteilung7,38020,56 · 0,90136 · 0,308––
Belegoperateur + Beleganästhesist: 7,218

Entwicklung seit 2014

BR 2018 7,698zum Vorjahr -5,2 %⌀ VWD 20,5 Tage (Vorjahr 23,1)
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20267,568+1,1 %42,613–611,1263
20257,482-0,8 %41,513–601,1243
20247,541+4,4 %42,413–601,1870
20237,225-1,8 %38,012–561,1317
20227,355-0,6 %39,912–581,2232
20217,397+4,3 %39,912–581,2533
20207,094-26,2 %38,312–561,2907
20199,616+24,9 %44,114–62–
20187,698-5,2 %20,56–36–
20178,122+3,9 %23,17–41–
20167,817-4,3 %23,27–40–
20158,172+0,1 %33,910–52–
20148,16233,210–51–

Änderungen5

2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
Titel geändert
Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-Operation, WS-OP, Bestr. an mind. 9 Tagen oder T. od. best. Eingr. bei Neubildung des Nervensystems oder intensivmed. Komplexbeh. BNB mit intraop. Monit., Alt. < 18 J. od. b. BNB od. IntK > 392 / 368 / - P., mit schwersten CC, Alter Alt. > 15 Jahre oder ohne J. od. oh. mehrz. kompl. OR-Prozedur oder Alter OR-Proz. od. Alt. > 5 Jahre J. od. oh. Eingr. bei BNB
2019Titel geändert
Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-Operation Wirbelsäulen-Operation, Bestr. an mind. 9 Tagen oder bei bestimmter Neubildung des Nervensystems oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung intensivmed. Komplexbeh. > 392 / 368 / - Aufwandspunkte, P., mit schwersten CC, Alter > 15 Jahre oder ohne mehrz. kompl. OR-Prozedur oder Alter > 5 Jahre, ohne schwerste CC Jahre
2018Titel geändert
Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-Operation, mehr als 8 Bestrahlungen oder mit bestimmtem komplexen Eingriff Wirbelsäulen-Operation bei bestimmter Neubildung des Nervensystems oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 392 / 368 / - Aufwandspunkte Aufwandspunkte, Alter > 5 Jahre, ohne schwerste CC
2016Titel geändert
Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-Operation mit Strahlentherapie, Wirbelsäulen-Operation, mehr als 8 Bestrahlungen oder Alter > 5 Jahre und Alter < 18 Jahre mit gr. intrakran. bestimmtem komplexen Eingriff und äuß. schw. CC, bei best. Neubildung d. Nervensyst. oder mit best. Eingr. am Schädel intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 392 / 368 / - Aufwandspunkte
2014Bestand
Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-Operation mit Strahlentherapie, mehr als 8 Bestrahlungen oder Alter > 5 Jahre und Alter < 18 Jahre mit gr. intrakran. Eingriff und äuß. schw. CC, bei best. Neubildung d. Nervensyst. oder mit best. Eingr. am Schädel

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

  • ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)107,14 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und / oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog entsprechend keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
▸ Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen