DRGSystemDeutschland

A13CBeatmung > 95 Stunden mit komplexer OR-Prozedur, Alter < 6 Jahre oder mit bestimmter OR-Proz. und kompliz. Konstellation od. mit intensivmed. Komplexbeh. > - / - / 1104 Punkte od. Alter < 16 J., außer bei Lymphom und Leukämie, ohne kompliz. Konstellation

Verwendung
Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
O
Partition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 7,839
7,839 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 26,5 Belegungstage, Abschlag ab dem 8. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 44. Belegungstag.
Pflege 2,4316/Tg
Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
Verlegungsfallpauschale
Als Verlegungsfallpauschale gekennzeichnet: Bei Verlegung in ein anderes Krankenhaus vor Erreichen der mittleren Verweildauer ist ein tagesbezogener Abschlag vorzunehmen (§ 3 FPV).
Ausnahme Wiederaufnahme
Von der Fallzusammenführung ausgenommen: Eine Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus führt bei dieser Fallpauschale nicht zur Zusammenfassung der Fälle (§ 2 Abs. 1 und 2 FPV).
Katalog 2026
aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
7,839
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
26,5 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
8 Tg
BR 0,679/Tag
Obere GVD
44 Tg
BR 0,206/Tag
Pflegeerlös
2,4316
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
1844
Untere GVD:
bis Tag 8 · BR 0,679/Tag
Mittlere VWD:
26,5 Tage
Obere GVD:
ab Tag 44 · BR 0,206/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation7,83932.923,80 €
Effektive Bewertungsrelation7,83932.923,80 €
Pflegeerlös · 2,4316/Tag × 2765,653216.413,30 €
Summe49.337,10 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung7,83926,58 · 0,67944 · 0,2062,4316

Entwicklung seit 2014

BR 2026 7,839zum Vorjahr +0,1 %seit 2020 +11,0 %⌀ VWD 26,5 Tage (Vorjahr 25,2)Pflege/Tag 2,4316
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20267,839+0,1 %26,58–442,4316
20257,829+1,8 %25,27–432,6220
20247,687+1,8 %26,48–442,6700
20237,549-0,6 %27,58–452,6377
20227,593-1,0 %25,27–432,6758
20217,673+8,6 %26,58–452,7441
20207,063-22,5 %24,07–422,6919
20199,112-4,0 %20,96–39
20189,495-1,8 %26,98–45
20179,668-0,3 %27,68–46
20169,698-9,7 %26,68–45
201510,741+8,3 %30,79–49
20149,91927,68–46

Änderungen4

2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
Titel geändert
Beatmung > 95 Stunden mit kompl. OR-Prozedur und komplexer OR-Prozedur, Alter < 6 Jahre oder mit best. bestimmter OR-Proz. und kompliz. Konstellation oder od. mit intensivmed. Komplexbeh. > - / - / 1104 Punkte od. Alter < 16 J., außer bei Lymphom und Leukämie, ohne kompliz. Konstellation
2019Titel geändert
Beatmung > 95 Stunden ohne komplexe OR-Prozedur, mit kompl. OR-Prozedur und Alter < 6 Jahre oder mit bestimmter best. OR-Proz. und kompliz. Konstellation, Alter > 15 J. Konstellation oder mit intensivmed. Komplexbeh. > - / 1104 - / 1104 Punkte od. Alter < 16 J., außer bei Lymphom und Leukämie, ohne kompliz. Konstellation
2015Titel geändert
Beatmung > 95 Stunden ohne komplexe OR-Prozedur, mit bestimmter OR-Prozedur OR-Proz. und kompliz. Konstellation, Alter > 15 J. oder mit intensivmed. Komplexbehandlung Komplexbeh. > 1176 - / 1104 / 1104 Punkte od. Alter < 16 J., ohne außer bei Lymphom und Leukämie, ohne kompliz. Konstellation
2014Bestand
Beatmung > 95 Stunden ohne komplexe OR-Prozedur, mit bestimmter OR-Prozedur und kompliz. Konstellation, Alter > 15 J. oder mit intensivmed. Komplexbehandlung > 1176 / 1104 Punkte od. Alter < 16 J., ohne Lymphom und Leukämie, ohne kompliz. Konstellation

Katalogjahre 20142026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Erläuterungen des Katalogs

Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen