A11I Beatmung > 249 Stunden, ohne komplexe oder bestimmte OR-Prozedur, ohne IntK > 588 / 828 / 1104 Punkte, ohne komplizierende Konstellation, Alter > 15 Jahre, ohne komplexe Diagnose oder Prozedur, ohne schwerste CC, ohne äußerst schwere CC

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 7,0037,003 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 19,5 Belegungstage, Abschlag ab dem 5. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 35. Belegungstag.

Ausnahme WiederaufnahmeVon der Fallzusammenführung ausgenommen: Eine Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus führt bei dieser Fallpauschale nicht zur Zusammenfassung der Fälle (§ 2 Abs. 1 und 2 FPV).

Katalog 2018G-DRG-Version 2018

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

7,003

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

19,5 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

5 Tg

BR 1,137/Tag

Obere GVD

35 Tg

BR 0,245/Tag

Pflegeerlös

–

nicht im Katalog

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1535

Untere GVD:: bis Tag 5 · BR 1,137/Tag
Mittlere VWD:: 19,5 Tage
Obere GVD:: ab Tag 35 · BR 0,245/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Versorgungsform

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	7,003	29.412,60 €
Effektive Bewertungsrelation	7,003	29.412,60 €
Summe		29.412,60 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	7,003	19,5	5 · 1,137	35 · 0,245	0,333	–
Anlage 1b	Belegabteilung	6,909	19,5	5 · 1,126	35 · 0,242	0,329	–
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 6,904

Entwicklung seit 2016

BR 2018 7,003zum Vorjahr +1,8 %seit 2016 +4,1 %⌀ VWD 19,5 Tage (Vorjahr 19,2)

Bewertungsrelation⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2020	nicht im Katalog
2019	6,782	-3,2 %	20,5	6–38	–
2018	7,003	+1,8 %	19,5	5–35	–
2017	6,881	+2,3 %	19,2	5–35	–
2016	6,728		18,2	5–33	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2020	nicht im Katalog
2019	6	0,944	38	0,226	0,307
2018	5	1,137	35	0,245	0,333
2017	5	1,121	35	0,246	0,334
2016	5	1,092	33	0,252	0,341

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2020	nicht im Katalog
2019	1a	O	–	ja
2018	1a	O	–	ja
2017	1a	O	–	ja
2016	1a	O	–	ja

Änderungen2

JahrÄnderungDetails

2020Gestrichen

nicht mehr im Katalog

2016Neu

Beatmung > 249 Stunden, ohne komplexe oder bestimmte OR-Prozedur, ohne IntK > 588 / 828 / 1104 Punkte, ohne komplizierende Konstellation, Alter > 15 Jahre, ohne komplexe Diagnose oder Prozedur, ohne schwerste CC, ohne äußerst schwere CC

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und / oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog entsprechend keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen