A09B Beatmung > 499 Stunden oder > 249 Stunden mit int. Komplexbeh. > 2352 / 1932 / 2208 Punkte, mit angeb. Fehlbild. oder Tumorerkr., Alter < 3 J. oder mit hochkompl. Eingr. oder mit kompl. OR-Proz. oder int. Komplexbeh. > 1764 / 1932 / - P., Alter < 16 J.

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 15,04615,046 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 40,7 Belegungstage, Abschlag ab dem 13. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 59. Belegungstag.
Pflege 3,6570/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
VerlegungsfallpauschaleAls Verlegungsfallpauschale gekennzeichnet: Bei Verlegung in ein anderes Krankenhaus vor Erreichen der mittleren Verweildauer ist ein tagesbezogener Abschlag vorzunehmen (§ 3 FPV).
Ausnahme WiederaufnahmeVon der Fallzusammenführung ausgenommen: Eine Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus führt bei dieser Fallpauschale nicht zur Zusammenfassung der Fälle (§ 2 Abs. 1 und 2 FPV).
1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.
Katalog 2024aG-DRG-Version 2024 und Pflegeerlöskatalog 2024

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
15,046
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
40,7 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
13 Tg
BR 0,883/Tag
Obere GVD
59 Tg
BR 0,305/Tag
Pflegeerlös
3,6570
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Abschlag
Regelbereich
11359
Untere GVD:
bis Tag 13 · BR 0,883/Tag
Mittlere VWD:
40,7 Tage
Obere GVD:
ab Tag 59 · BR 0,305/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation15,04663.193,20 €
Effektive Bewertungsrelation15,04663.193,20 €
Pflegeerlös · 3,657/Tag × 41149,93737.484,25 €
Summe100.677,45 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung15,04640,713 · 0,88359 · 0,305–3,6570

Entwicklung seit 2014

BR 2024 15,046zum Vorjahr +0,6 %seit 2020 +1,3 %⌀ VWD 40,7 Tage (Vorjahr 38,5)Pflege/Tag 3,6570
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
202614,405-4,9 %40,312–583,3790
202515,150+0,7 %39,912–583,6128
202415,046+0,6 %40,713–593,6570
202314,959-1,6 %38,512–573,5826
202215,205+0,3 %40,913–593,6583
202115,155+2,0 %39,812–583,7698
202014,854-32,1 %39,812–583,7791
201921,880+0,6 %39,312–57–
201821,745-6,1 %39,512–57–
201723,151+0,9 %41,813–60–
201622,951-3,5 %40,412–58–
201523,795-4,7 %41,713–60–
201424,97342,5––60–

Änderungen3

2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
Titel geändert
Beatmung > 499 Stunden oder > 249 Stunden mit int. Komplexbeh. > 2352 / 1932 / 2208 P., Punkte, mit angeb. Fehlbild. od. oder Tumorerkr., Alter < 3 J. oder mit hochkompl. Eingr. oder mit kompl. OR-Proz. oder int. Komplexbeh. > 1764 / 1932 / - P. und P., Alter < 16 Jahre J.
2015Titel geändert
Beatmung > 499 Stunden oder > 249 Stunden mit intensivmed. Komplexbehandlung int. Komplexbeh. > 2352 / 2208 Aufwandsp., 2352/1932/2208 P., mit kompl. OR-Prozedur angeb. Fehlbild. od. Polytrauma od. intensivmed. Komplexbehandlung > 3430 / 3220 Aufwandsp., Tumorerkr., Alter < 3 J. oder mit hochkompl. Eingr. oder mit sehr kompl. Eingriff od. kompliz. Konstellation OR-Proz. oder int. Komplexbeh. > 1764/1932/- P. und Alter < 16 Jahre
2014Bestand
Beatmung > 499 Stunden oder > 249 Stunden mit intensivmed. Komplexbehandlung > 2352 / 2208  Aufwandsp., mit kompl. OR-Prozedur od. Polytrauma od. intensivmed. Komplexbehandlung > 3430 / 3220  Aufwandsp., mit sehr kompl. Eingriff od. kompliz. Konstellation

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

  • ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)28,76 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
▸ Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen