A06A Beatmung > 1799 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 2940 / 5520 / 5520 Aufwandspunkte oder mit hochkomplexem Eingriff

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 42,39942,399 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 118,2 Belegungstage, Abschlag ab dem –. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 136. Belegungstag.

Pflege 4,3462/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

VerlegungsfallpauschaleAls Verlegungsfallpauschale gekennzeichnet: Bei Verlegung in ein anderes Krankenhaus vor Erreichen der mittleren Verweildauer ist ein tagesbezogener Abschlag vorzunehmen (§ 3 FPV).

Ausnahme WiederaufnahmeVon der Fallzusammenführung ausgenommen: Eine Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus führt bei dieser Fallpauschale nicht zur Zusammenfassung der Fälle (§ 2 Abs. 1 und 2 FPV).

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2022aG-DRG-Version 2022 und Pflegeerlöskatalog 2022

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

42,399

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

118,2 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

–

kein Abschlag

Obere GVD

136 Tg

BR 0,359/Tag

Pflegeerlös

4,3462

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1136

Untere GVD:: nicht definiert
Mittlere VWD:: 118,2 Tage
Obere GVD:: ab Tag 136 · BR 0,359/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	42,399	178.075,80 €
Effektive Bewertungsrelation	42,399	178.075,80 €
Pflegeerlös · 4,3462/Tag × 118	512,8516	128.212,90 €
Summe		306.288,70 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	42,399	118,2	–	136 · 0,359	–	4,3462

Entwicklung seit 2014

BR 2022 42,399zum Vorjahr -0,6 %seit 2020 -6,9 %⌀ VWD 118,2 TagePflege/Tag 4,3462

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	44,820	+5,3 %	127,4	––145	3,9118
2025	42,551	-11,4 %	119,2	––137	4,1964
2024	48,001	+11,5 %	125,7	––144	4,2245
2023	43,033	+1,5 %	116,1	––134	4,2003
2022	42,399	-0,6 %	118,2	––136	4,3462
2021	42,644	-6,4 %	118,2	––136	4,4532
2020	45,536	-36,4 %	125,4	––143	4,4737
2019	71,598	+0,1 %	125,0	––143	–
2018	71,528	+15,6 %	134,1	––152	–
2017	61,892	+1,7 %	112,7	––131	–
2016	60,835	-7,7 %	112,5	––130	–
2015	65,943	+2,8 %	112,6	––131	–
2014	64,137		113,3	––131	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	–	–	145	0,350	–
2025	–	–	137	0,333	–
2024	–	–	144	0,344	–
2023	–	–	134	0,343	–
2022	–	–	136	0,359	–
2021	–	–	136	0,361	–
2020	–	–	143	0,326	–
2019	–	–	143	0,528	–
2018	–	–	152	0,506	–
2017	–	–	131	0,511	–
2016	–	–	130	0,506	–
2015	–	–	131	0,540	–
2014	–	–	131	0,513	–

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	ja	ja
2025	1a	O	ja	ja
2024	1a	O	ja	ja
2023	1a	O	ja	ja
2022	1a	O	ja	ja
2021	1a	O	ja	ja
2020	1a	O	ja	ja
2019	1a	O	ja	ja
2018	1a	O	ja	ja
2017	1a	O	ja	ja
2016	1a	O	ja	ja
2015	1a	O	ja	ja
2014	1a	O	ja	ja

Änderungen5

JahrÄnderungDetails

2024Titel geändert

Beatmung > 1799 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 2940 / 5520 / ~~5520~~ 7360 Aufwandspunkte oder mit hochkomplexem Eingriff

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2018Titel geändert

Beatmung > 1799 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 2940 / ~~3680~~ 5520 / 5520 Aufwandspunkte oder mit hochkomplexem Eingriff

2016Titel geändert

Beatmung > 1799 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 2940 / 3680 / 5520 ~~/ -~~ Aufwandspunkte oder mit hochkomplexem Eingriff ~~oder mit komplexer OR-Prozedur oder Polytrauma und mit intensivmed. Komplexbehandlung > - / 3680 / 3680 Aufwandspunkte~~

2015Titel geändert

Beatmung > 1799 Stunden mit ~~komplexer OR-Prozedur~~ intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 2940 / 5520 / - Aufwandspunkte oder ~~Polytrauma,~~ mit hochkomplexem Eingriff oder ~~intensivmedizinischer~~ mit komplexer OR-Prozedur oder Polytrauma und mit intensivmed. Komplexbehandlung > ~~3920~~ - / 3680 / 3680 Aufwandspunkte

2014Bestand

Beatmung > 1799 Stunden mit komplexer OR-Prozedur oder Polytrauma, mit hochkomplexem Eingriff oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 3920 / 3680 Aufwandspunkte

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)31,30 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 3 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Absatz 1 und 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen