963Z Neonatale Diagnose unvereinbar mit Alter oder Gewicht

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

MPartition "M" — medizinische Fallpauschalen. Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 1,1311,131 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 5,9 Belegungstage, Abschlag ab dem 1. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 15. Belegungstag.

Ausnahme WiederaufnahmeVon der Fallzusammenführung ausgenommen: Eine Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus führt bei dieser Fallpauschale nicht zur Zusammenfassung der Fälle (§ 2 Abs. 1 und 2 FPV).

Katalog 2016G-DRG-Version 2016

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

1,131

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

5,9 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

1 Tg

BR 0,515/Tag

Obere GVD

15 Tg

BR 0,122/Tag

Pflegeerlös

–

nicht im Katalog

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

Zuschlag

1115

Untere GVD:: bis Tag 1 · BR 0,515/Tag
Mittlere VWD:: 5,9 Tage
Obere GVD:: ab Tag 15 · BR 0,122/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Versorgungsform

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	1,131	4.750,20 €
Effektive Bewertungsrelation	1,131	4.750,20 €
Summe		4.750,20 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	1,131	5,9	1 · 0,515	15 · 0,122	0,149	–
Anlage 1b	Belegabteilung	1,023	5,9	1 · 0,472	15 · 0,112	0,137	–
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 1,006

Entwicklung seit 2014

BR 2016 1,131zum Vorjahr +83,3 %seit 2014 +89,8 %⌀ VWD 5,9 Tage (Vorjahr 3,5)

Bewertungsrelation⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2017	nicht im Katalog
2016	1,131	+83,3 %	5,9	1–15	–
2015	0,617	+3,5 %	3,5	1–9	–
2014	0,596		3,2	1–7	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2017	nicht im Katalog
2016	1	0,515	15	0,122	0,149
2015	1	0,291	9	0,115	0,128
2014	1	0,290	7	0,128	0,139

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2017	nicht im Katalog
2016	1a	M	–	ja
2015	1a	M	–	ja
2014	1a	M	–	ja

Änderungen1

JahrÄnderungDetails

2017Gestrichen

nicht mehr im Katalog

2014Bestand

Neonatale Diagnose unvereinbar mit Alter oder Gewicht

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und / oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog entsprechend keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen