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Änderungen 2019

Was sich zum Jahreswechsel 2019 gegenüber 2018 in den Kodier- und Abrechnungskatalogen ändert — neue, geänderte und entfallene Kodes, Bewertungsrelationen und Beträge, aus den amtlichen Katalogen berechnet. Erscheint ein Katalog, steht er hier.

ICD-10-GM

veröffentlicht
C86.0Extranodales NK/T-Zell-Lymphom, nasaler TypErgänztM31.22018Morbi-RSA⚖ 1
K55.8Sonstige Gefäßkrankheiten des DarmesErgänztK55.882018
  • Verwendung § 301V → P
N30.0Akute ZystitisErgänztN41.32018Morbi-RSA⚖ 5
Alle 195 Änderungen →

OPS

veröffentlicht
5-131.61
Senkung des Augeninnendruckes durch filtrierende Operationen: Filtrationsoperation: Mit nicht nahtfixiertem Implantat, mit Abfluss in den KammerwinkelSeitenangabeErgänzt5-133.92018
5-448.f3
Andere Rekonstruktion am Magen: Magenplikatur: EndoskopischErgänzt5-449.r2018⚖ 1
6-007.1
Applikation von Medikamenten, Liste 7: Posaconazol, oral, TablettenEntfällt 2019
Alle 1.479 Änderungen →

Kodierrichtlinien (DKR)

veröffentlicht
1105d
Gastrointestinale BlutungGeändert laut Anhang B

Anpassung der Kodierrichtlinie an den neu in die ICD-10-GM aufgenommenen Kode K22.81 Ösophagusblutung.

1911r
MehrfachverletzungenGeändert laut Anhang B
vorher 1911m

Klarstellung, dass Diagnosen aus dem Kodebereich S00–S99 für multiple Verletzungen „z.B. mit „.7“ an vierter Stelle enden können.

D012i
MehrfachkodierungGeändert laut Anhang B

Aufnahme der neu in die ICD-10-GM aufgenommenen Kodebereiche K74.7-! Klinische Stadien der Leberzirrhose, L40.7-! Schweregrad der Psoriasis und U69.0-! Anderenorts klassifizierte, im Krankenhaus erworbene Pneumonie in die Tabelle 2.

Alle 11 Änderungen →

Fallpauschalen (DRG)

veröffentlicht
O05A
Cerclage und Muttermundverschluss oder Cholezystektomie oder komplexe OR-Prozedur oder bestimmte intrauterine Operation am Feten, mehr als ein Belegungstag Bestimmte OR-Prozeduren in der Schwangerschaft mit intrauterinem operativen Verschluss des offenen RückensMit KennzeichenBezeichnung geändertBewertungsrelation ±20 %Splitt der Basis-DRG geändert
BR 1,144 → 5,188+353,5 %mVWD 8,9 → 23,0UGVD 2 → 7OGVD 21 → 36
R63H
Andere akute Leukämie ohne Dialyse, ohne Sepsis, ohne Agranulozytose, ohne Portimplantation, ohne Chemotherapie, mit Dialyse oder Sepsis oder mit Agranulozytose oder Portimplantation oder mit äußerst schwere CC schweren CC, Alter > 15 JahreMit KennzeichenBezeichnung geändertBewertungsrelation ±20 %Splitt der Basis-DRG geändert
BR 1,018 → 2,546+150,1 %mVWD 4,6 → 10,0UGVD 1 → 2OGVD 10 → 21
B02C
Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-Operation, außer mehr als 8 Bestrahlungen oder bei Neubildung, ohne intensivmedizinische Neubildung des Nervensystems oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 392 / 368 / - Aufwandspunkte, Punkte, Alter < 6 > 15 Jahre oder mit bestimmtem Eingriff, ohne mehrz. kompl. OR-Prozedur od. Alter < 18 > 5 Jahre oder mit best. komplizierenden FaktorenMit KennzeichenBezeichnung geändertBewertungsrelation ±20 %Splitt der Basis-DRG geändert
BR 4,362 → 8,099+85,7 %mVWD 12,6 → 21,0UGVD 3 → 6OGVD 26 → 35
Alle 1.288 Änderungen →

Zusatzentgelte (ZE)

veröffentlicht
ZE166
Gabe von Posaconazol, oral, TablettenNeu
ZE167
Gabe von Ipilimumab, parenteralNeu
ZE2019-153
Gabe von Trastuzumab, intravenösNeu
Alle 116 Änderungen →

PEPP

veröffentlicht
P003C
Erhöhter Betreuungsaufwand bei Erwachsenen, 1:1-Betreuung, Krisenintervention und komplexer Entlassaufwand mit deutlich erhöhtem Aufwand Aufwand, ohne schwere oder schwerste Pflegebedürftigkeit, ohne IntensivbehandlungBewertungsrelation geändert
BR 1. Klasse 1,4534 → 1,6425+13 %BR letzte Klasse 1,2320 → 1,2290−0,2 %
PP14Z
Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen oder andere StörungenBewertungsrelation geändert
BR 1. Klasse 0,9499 → 0,8832−7 %BR letzte Klasse 0,9499 → 0,8832−7 %
TA15Z
Organische Störungen, amnestisches Syndrom, Alzheimer-Krankheit und sonstige degenerative Krankheiten des NervensystemsBewertungsrelation geändert
BR 1. Klasse 0,8888 → 0,8356−6 %BR letzte Klasse 0,8888 → 0,8356−6 %
Alle 44 Änderungen →

Zusatzentgelte PEPP (ZP)

veröffentlicht
ZP72
Gabe von Ipilimumab, parenteralJetzt bewertet
übergeleitet aus ZP2018-44 (2018)
ZP72.01 3.923,14 €ZP72.02 4.658,73 €ZP72.03 5.394,32 €ZP72.04 6.129,91 €ZP72.05 6.865,50 €ZP72.06 7.601,09 €ZP72.07 8.336,68 €ZP72.08 9.317,46 €ZP72.09 10.788,64 €ZP72.10 12.259,82 €ZP72.11 13.690,78 €ZP72.12 15.202,17 €ZP72.13 16.673,35 €ZP72.14 18.144,53 €ZP72.15 20.106,10 €ZP72.16 22.816,50 €ZP72.17 25.990,81 €ZP72.18 28.933,17 €ZP72.19 31.875,52 €ZP72.20 34.817,88 €ZP72.21 38.741,02 €ZP72.22 44.625,73 €ZP72.23 50.510,44 €ZP72.24 56.395,16 €ZP72.25 62.279,87 €ZP72.26 68.164,58 €ZP72.27 74.049,29 €ZP72.28 79.934,00 €ZP72.29 85.818,72 €ZP72.30 91.703,43 €
ZP2019-63
Gabe von Trastuzumab, intravenösJetzt unbewertet
übergeleitet aus ZP61 (2018)
ZP2019-64
Gabe von Anidulafungin, parenteralJetzt unbewertet
übergeleitet aus ZP46 (2018)
Alle 65 Änderungen →

Ergänzende Tagesentgelte (ET)

veröffentlicht
ET04
Intensive Betreuung in einer Kleinstgruppe bei psychischen und/oder psychosomatischen Störungen und/oder Verhaltensstörungen bei Kindern oder JugendlichenBewertungsrelation geändert
ET04.01 0,4675 → 0,5809+24,3 %ET04.02 0,8140 → 0,8787+7,9 %ET04.03 1,1726 → 1,2654+7,9 %
ET02
Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei erwachsenen Patienten mit mindestens 3 MerkmalenBewertungsrelation geändert
ET02.03 0,1667 → 0,1810+8,6 %ET02.04 0,2065 → 0,2268+9,8 %ET02.05 0,2517 → 0,2569+2,1 %
ET01
Erhöhter Betreuungsaufwand bei psychischen und psycho-somatischen psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei ErwachsenenBewertungsrelation geändert
ET01.04 1,2833 → 1,1997−6,5 %ET01.05 2,0717 → 1,9173−7,5 %ET01.06 3,1237 → 2,9756−4,7 %
Alle 4 Änderungen →

Verglichen werden die Kataloge, wie sie veröffentlicht sind: ICD-10-GM und OPS über die Überleitungstabellen des BfArM, Fallpauschalen, Zusatzentgelte und PEPP über die Werte der Anlagen, die Kodierrichtlinien über die Nummern und Anhang B. Quellen: Datenquellen.