SEG-4 Kodierempfehlungen
Problem/Erläuterung:
Bei einer Patientin mit bekanntem Ovarialcarcinom wird im Rahmen der Primäroperation das metastatisch durchsetzte Bauchfell subtotal entfernt und diese Entfernung mit dem OPS 5-543.41 Exzision und Destruktion von peritonealem Gewebe, Parietale Peritonektomie, (Sub-) total verschlüsselt. Hauptdiagnose ist unstrittig C56 Bösartige Neubildung des Ovars.
Ist C78.6 Sekundäre bösartige Neubildung des Retroperitoneums und des Peritoneums als Nebendiagnose zu kodieren?
Kodierempfehlung:
C78.6 Sekundäre bösartige Neubildung des Retroperitoneums und des Peritoneums wird als Nebendiagnose kodiert, da die Peritonealkarzinose therapeutische (operative) Maßnahmen erforderte.
Siehe auch Kodierempfehlungen 409 und 557.