Bei einem 45-jährigen Patienten mit seit Jahren zunehmend vergröberten Gesichtszügen und wachsender Schuhgröße wurde ambulant eine Akromegalie mit erhöhtem IGF-1 und fehlender Suppression des Wachstumshormons gesichert; die Kernspintomographie zeigte ein intraselläres Hypophysenadenom. Er wird zur Operation aufgenommen. Über einen transsphenoidalen Zugang wird das Adenom mikrochirurgisch unter dem Operationsmikroskop vollständig entfernt. Die Histologie bestätigt ein gutartiges somatotropes Hypophysenadenom. Der postoperative Verlauf ist unauffällig, die Hormonkontrolle erfolgt ambulant.