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D012 MehrfachkodierungFälle12 von 19

Schwere Blutarmut bei fortgeschrittener Nierenschwäche

Kurzfall●●●●○
Patient
Tage

Eine 72-jährige Patientin mit bekannter chronischer Nierenkrankheit im Stadium 4 (eGFR 22 ml/min/1,73 m²) wird wegen zunehmender Abgeschlagenheit und Luftnot bei geringer Belastung aufgenommen. Das Hämoglobin liegt bei 6,8 g/dl. Ein Eisen-, Vitamin-B12- und Folsäuremangel sowie eine Blutungsquelle werden ausgeschlossen; die Diagnose lautet Anämie bei chronischer Nierenkrankheit Stadium 4. Die Patientin erhält zwei Erythrozytenkonzentrate, anschließend wird eine Therapie mit Epoetin begonnen. Nach vier Tagen wird sie mit einem Hämoglobin von 8,9 g/dl entlassen.