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D012 MehrfachkodierungFälle13 von 19

Geröteter Unterschenkel und positive Blutkulturen

Kurzfall●●●●○
Patient
Tage

Eine 66-jährige Patientin wird mit einer scharf begrenzten, überwärmten Rötung und Schwellung des linken Unterschenkels und Fieber bis 39,2 °C aufgenommen; die Diagnose lautet Erysipel. In zwei von zwei Blutkulturen wachsen Streptokokken der Gruppe A. Eine Organdysfunktion besteht nicht, die Kriterien einer Sepsis sind nicht erfüllt. Als Eintrittspforte findet sich ein Fußpilz mit mazerierten Zehenzwischenräumen, der lokal mit Clotrimazol behandelt wird. Das Erysipel wird intravenös mit Penicillin behandelt und heilt ab.