Ein 84-jähriger Patient mit seit vier Jahren bekannter Demenz bei Alzheimer-Krankheit mit spätem Beginn wird mit Fieber, Schüttelfrost und Schmerzen in der rechten Flanke aufgenommen. Es wird eine akute Pyelonephritis rechts diagnostiziert; in der Urinkultur wächst Escherichia coli, die intravenöse Antibiotikatherapie wird nach Antibiogramm angepasst. Wegen der Demenz verlässt der Patient mehrmals täglich ziellos die Station, er erhält deshalb einen Sender mit Türalarm und wird engmaschig beaufsichtigt. Die Therapie mit Donepezil wird fortgeführt. Nach sieben Tagen kehrt er in sein Pflegeheim zurück.