Eine 67-jährige Patientin mit seit zwölf Jahren bekanntem Diabetes mellitus Typ 2 wird wegen seit Wochen zunehmender brennender Schmerzen beider Füße aufgenommen, die sie nachts nicht schlafen lassen. Die neurologische Untersuchung und eine bereits ambulant durchgeführte Elektroneurographie ergeben eine distal-symmetrische diabetische Polyneuropathie. Die Schmerzen werden medikamentös mit Pregabalin eingestellt. Der HbA1c-Wert liegt bei 6,9 %, die Blutzuckerwerte sind stabil; Metformin wird unverändert fortgeführt. An den Füßen finden sich keine Wunden oder Druckstellen.