Ein 47-jähriger Patient wird mit kolikartigen Schmerzen in der linken Flanke stationär aufgenommen. Sonographisch zeigt sich ein 5 mm großer prävesikaler Stein im Harnleiter links mit Aufstau des Nierenbeckens; die Diagnose lautet Hydronephrose bei Ureterstein links. Fieber und Entzündungszeichen fehlen, der Urin ist unauffällig. Der Patient erhält eine Schmerztherapie mit Metamizol und Tamsulosin zur Förderung des Steinabgangs. Am dritten Tag geht der Stein spontan ab, die Stauung ist sonographisch rückläufig.