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D010 Kombinations-Schlüsselnummern-Fälle4 von 8

Tiefe Wunde an der Großzehe bei Verschlusskrankheit

Kurzfall●●●○○
Patient
Tage

Ein 76-jähriger Patient mit bekannter peripherer arterieller Verschlusskrankheit vom Becken-Bein-Typ wird wegen einer nicht heilenden Wunde am rechten Fuß stationär aufgenommen. Der Defekt an der Streckseite der rechten Großzehe reicht über die Unterhaut hinaus, am Wundgrund liegt die Strecksehne frei. Die ambulant durchgeführte Duplexsonographie zeigt Verschlüsse der Arteria femoralis superficialis und der Unterschenkelarterien rechts. Die Wunde wird mit täglichen Verbandswechseln versorgt. Ein Diabetes mellitus wird laborchemisch ausgeschlossen. Ein bekannter Bluthochdruck wird mit Ramipril weiterbehandelt. Am fünften Tag wird der Patient zur Revaskularisation in ein Gefäßzentrum verlegt.