Eine 44-jährige Patientin, die ein hormonelles Verhütungsmittel einnimmt, wird abends mit atemabhängigen Schmerzen links im Brustkorb unter dem Verdacht auf eine Lungenembolie aufgenommen; die D-Dimere sind erhöht. Bis zur Bildgebung erhält sie eine therapeutische Dosis niedermolekulares Heparin. Die CT-Angiographie der Lungenarterien am nächsten Morgen zeigt keine Lungenembolie, kein Infiltrat und keinen Pneumothorax; das Heparin wird abgesetzt. EKG und Troponin sind unauffällig, eine Ursache der Schmerzen findet sich nicht. Unter Ibuprofen klingen die Schmerzen ab, sie wird am dritten Tag entlassen.