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D003 NebendiagnosenFälle19 von 24

Gerötete Wundumgebung am bekannten Dekubitus

Streitfall●●●○○
Patient
Tage

Eine 86-jährige Pflegeheimbewohnerin wird wegen einer Exsikkose bei seit Tagen unzureichender Trinkmenge stationär aufgenommen und mit Infusionen behandelt. Seit Monaten besteht ein Dekubitus Stadium 3 über dem Kreuzbein, der täglich verbunden wird. Am vierten Tag ist die Wundumgebung deutlich gerötet, geschwollen und überwärmt; die Ärzte stellen eine Wundinfektion fest. Im Wundabstrich wächst Staphylococcus aureus, methicillinsensibel. Die Patientin erhält bis zur Entlassung Cefazolin intravenös nach Antibiogramm, darunter klingt die Infektion ab. Am neunten Tag wird sie ins Pflegeheim zurückverlegt. Krankenhaus und Medizinischer Dienst sind uneins, wie die Wunde und der Keimnachweis zu kodieren sind — kodieren Sie so, wie es der Schlichtungsausschuss entschieden hat.