Ein 58-jähriger Patient mit seit acht Jahren bekanntem Diabetes mellitus Typ 2 wird wegen anhaltender Blutzuckerwerte um 350 mg/dl trotz Metformin und Sitagliptin stationär aufgenommen; eine Ketoazidose liegt nicht vor. Es wird eine intensivierte Insulintherapie begonnen und schrittweise angepasst. Im Entlassungsbericht wird der Diabetes als entgleist bezeichnet. Als einzige Folgeerkrankung des Diabetes besteht eine diabetische Polyneuropathie mit brennenden Fußschmerzen, die erstmals mit Pregabalin behandelt wird. Eine Retinopathie oder Nephropathie besteht nicht.