DRGSystemDeutschland

M04AEingriffe am Hoden oder bestimmte Eingriffe an Urethra und Prostata bei bösartiger Neubildung mit äußerst schweren CC oder bei Fournier-Gangrän oder bestimmte radikale Prostatovesikulektomien oder bestimmte Lymphadenektomie

Verwendung
Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
O
Partition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 1,992
1,992 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 6,6 Belegungstage, Abschlag ab dem 1. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 13. Belegungstag.
Pflege 0,8157/Tg
Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
Katalog 2026
aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
1,992
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
6,6 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
1 Tg
BR 0,344/Tag
Obere GVD
13 Tg
BR 0,073/Tag
Pflegeerlös
0,8157
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
Zuschlag
1113
Untere GVD:
bis Tag 1 · BR 0,344/Tag
Mittlere VWD:
6,6 Tage
Obere GVD:
ab Tag 13 · BR 0,073/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation1,9928.366,40 €
Effektive Bewertungsrelation1,9928.366,40 €
Pflegeerlös · 0,8157/Tag × 75,70991.427,48 €
Summe9.793,88 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung1,9926,61 · 0,34413 · 0,0730,0910,8157
Anlage 1bBelegabteilung1,7337,92 · 0,20415 · 0,0540,0690,8157
Belegoperateur + Beleganästhesist: 1,594

Entwicklung seit 2014

BR 2026 1,992zum Vorjahr -6,9 %seit 2020 -0,9 %⌀ VWD 6,6 Tage (Vorjahr 7,9)Pflege/Tag 0,8157
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20261,992-6,9 %6,61–130,8157
20252,139-0,5 %7,92–160,8173
20242,150+0,8 %8,52–170,8098
20232,133+2,6 %8,32–170,8048
20222,078-0,6 %8,62–190,8004
20212,090+4,0 %8,62–190,8201
20202,010-14,0 %9,32–200,8470
20192,336+0,6 %9,52–20
20182,323-2,1 %10,22–21
20172,374+15,9 %10,02–21
20162,048-2,7 %9,52–19
20152,104-4,1 %9,42–18
20142,19312,63–27

Änderungen5

2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
Titel geändert
Eingriffe am Hoden oder bestimmte Eingriffe an Urethra und Prostata bei bösartiger Neubildung mit äußerst schweren CC oder bei Fournier-Gangrän oder bestimmte radikale Prostatovesikulektomien oder bestimmte Lymphadenektomie
2019Titel geändert
Eingriffe am Hoden oder bestimmte Eingriffe an der Urethra und Prostata oder bei bösartiger Neubildung mit äußerst schweren CC oder bei Fournier-Gangrän oder bestimmte radikale Prostatovesikulektomien
2018Titel geändert
Eingriffe am Hoden oder bestimmte Eingriffe an der Prostata, Prostata oder mit äußerst schweren CC oder bei Fournier-Gangrän
2015Titel geändert
Eingriffe am Hoden bei Fournier-Gangrän oder bestimmte Eingriffe an der Prostata, mit äußerst schweren CC oder bei Fournier-Gangrän
2014Bestand
Eingriffe am Hoden bei Fournier-Gangrän oder mit äußerst schweren CC

Katalogjahre 20142026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Erläuterungen des Katalogs

Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen