DRGSystemDeutschland

J11DAnd. Eingr. an Haut, Unterhaut u. Mamma oh. kompliz. Diag., oh. mäßig kompl. Proz. od. Diag., Alter > 17 J. od. oh. äuß. schw. od. schw. CC, oh. best. Eingr., oh. Hidradenitis suppurativa, auß. b. BNB od. Pemphigoid, oh. kl. Eingr. an d. Haut od. Weicht.

Verwendung
Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
O
Partition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 0,509
0,509 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 3,0 Belegungstage, Abschlag ab dem 1. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 7. Belegungstag.
Pflege 0,7772/Tg
Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
1 Zusatzentgelte
Zusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.
Katalog 2026
aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
0,509
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
3,0 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
1 Tg
BR 0,181/Tag
Obere GVD
7 Tg
BR 0,072/Tag
Pflegeerlös
0,7772
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
Zuschlag
117
Untere GVD:
bis Tag 1 · BR 0,181/Tag
Mittlere VWD:
3,0 Tage
Obere GVD:
ab Tag 7 · BR 0,072/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation0,5092.137,80 €
Effektive Bewertungsrelation0,5092.137,80 €
Pflegeerlös · 0,7772/Tag × 32,3316582,90 €
Summe2.720,70 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung0,5093,01 · 0,1817 · 0,0720,0770,7772
Anlage 1bBelegabteilung0,3762,61 · 0,1336 · 0,0590,0610,7772
Belegoperateur + Beleganästhesist: 0,357

Entwicklung seit 2017

BR 2026 0,509zum Vorjahr +2,2 %seit 2023 +9,5 %⌀ VWD 3,0 Tage (Vorjahr 3,1)Pflege/Tag 0,7772
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20260,509+2,2 %3,01–70,7772
20250,498+6,6 %3,11–70,7437
20240,467+0,4 %3,01–70,7729
20230,465-1,3 %2,81–60,7926
20220,471-0,6 %2,91–60,8023
20210,474-2,3 %2,91–60,8221
20200,485-12,6 %3,11–70,8057
20190,555-1,4 %3,01–7
20180,563-0,9 %3,11–7
20170,5683,31–7

Änderungen6

2023Titel geändert
Andere Eingriffe And. Eingr. an Haut, Unterhaut und u. Mamma ohne oh. kompliz. Diag., ohne oh. mäßig kompl. Proz. od. Diag., Alter > 17 J. od. ohne oh. äuß. schw. oder od. schw. CC, ohne oh. best. Eingr., ohne oh. Hidradenitis suppurativa, auß. b. BNB od. Pemphigoid, oh. kl. Eingr. an d. Haut od. Weicht.
2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
Titel geändert
Andere Eingriffe an Haut, Unterhaut und Mamma ohne kompliz. Diag., ohne mäßig komplexe Prozedur oder Diagnose, kompl. Proz. od. Diag., Alter > 17 Jahre oder J. od. ohne äuß. schw. oder schw. CC, ohne bestimmten Eingriff, best. Eingr., ohne Hidradenitis suppurativa, außer bei auß. b. BNB oder Pemphigoid od. Pemphigoid, oh. kl. Eingr. an d. Haut
2019Titel geändert
Andere Eingriffe an Haut, Unterhaut und Mamma ohne komplizierende Diagnose, außer bei Para- / Tetraplegie, kompliz. Diag., ohne selektive Embolisation bei Hämangiom, ohne mäßig komplexe Prozedur, Prozedur oder Diagnose, Alter > 17 Jahre oder ohne komplexe Diagnose, äuß. schw. oder schw. CC, ohne best. bestimmten Eingriff, ohne Hidradenitis suppurativa suppurativa, außer bei BNB oder Pemphigoid
2018Titel geändert
Andere Eingriffe an Haut, Unterhaut und Mamma ohne komplizierende Diagnose, außer bei Para- / Tetraplegie, ohne selektive Embolisation bei Hämangiom, ohne mäßig komplexe Prozedur, ohne komplexe Diagnose, ohne bestimmten Eingriff best. Eingriff, ohne Hidradenitis suppurativa
2017Neu
Andere Eingriffe an Haut, Unterhaut und Mamma ohne komplizierende Diagnose, außer bei Para- / Tetraplegie, ohne selektive Embolisation bei Hämangiom, ohne mäßig komplexe Prozedur, ohne komplexe Diagnose, ohne bestimmten Eingriff

Katalogjahre 20142026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

  • ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)21,75 €

Erläuterungen des Katalogs

Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen