DRGSystemDeutschland

I13FBestimmte Eingriffe an den Extremitäten mit bestimmtem anderen Eingriff an den Extremitäten oder bei bösartiger Neubildung oder kleiner Eingriff bei Knochen- und Gelenkinfektion oder Alter < 18 Jahre mit äußerst schweren oder schweren CC

Verwendung
Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
O
Partition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 1,024
1,024 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 4,1 Belegungstage, Abschlag ab dem 1. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 10. Belegungstag.
Pflege 0,7639/Tg
Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
1 Zusatzentgelte
Zusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.
Katalog 2026
aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
1,024
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
4,1 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
1 Tg
BR 0,251/Tag
Obere GVD
10 Tg
BR 0,069/Tag
Pflegeerlös
0,7639
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
Zuschlag
1110
Untere GVD:
bis Tag 1 · BR 0,251/Tag
Mittlere VWD:
4,1 Tage
Obere GVD:
ab Tag 10 · BR 0,069/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation1,0244.300,80 €
Effektive Bewertungsrelation1,0244.300,80 €
Pflegeerlös · 0,7639/Tag × 43,0556763,90 €
Summe5.064,70 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung1,0244,11 · 0,25110 · 0,0690,0790,7639
Anlage 1bBelegabteilung0,7983,31 · 0,1869 · 0,0570,0620,7639
Belegoperateur + Beleganästhesist: 0,724

Entwicklung seit 2014

BR 2026 1,024zum Vorjahr -0,4 %seit 2024 +0,2 %⌀ VWD 4,1 Tage (Vorjahr 4,4)Pflege/Tag 0,7639
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20261,024-0,4 %4,11–100,7639
20251,028+0,6 %4,41–110,7463
20241,022+0,1 %4,41–100,7489
20231,021-1,0 %4,61–100,7185
20221,031-0,4 %5,01–110,7289
20211,035+18,0 %5,01–110,7578
20200,877-26,1 %4,21–100,7962
20191,187+0,5 %5,71–13–
20181,181-1,6 %6,01–13–
20171,200+20,5 %6,11–13–
20160,996+1,1 %4,81–11–
20150,985±0,0 %5,21–12–
20140,9855,31–12–

Änderungen8

2024Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an den Extremitäten mit bestimmtem anderen Eingriff an Unterschenkel und Humerus den Extremitäten oder bei bösartiger Neubildung oder kleiner Eingriff bei Knochen- und Gelenkinfektion oder Alter < 18 Jahre mit äußerst schweren oder schweren CC
2022Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an den Extremitäten mit best. bestimmtem Eingriff an Unterschenkel und Humerus oder bei BNB bösartiger Neubildung oder kleiner Eingriff bei Knochen- und Gelenkinfektion oder Alter < 18 Jahre mit äußerst schweren oder schweren CC
2021Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an den Extremitäten ohne bestimmte offene Reposition, ohne Implantation alloplastischer Knochenersatz, außer mit best. Eingriff an Unterschenkel und Humerus oder bei BNB ohne bestimmte Knochentransplantation oder kleiner Eingriff bei Knochen- und Gelenkinfektion oder Alter > 17 < 18 Jahre oder ohne mit äußerst schwere schweren oder schwere schweren CC
2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk mit bestimmter offener Reposition oder mit den Extremitäten ohne bestimmte offene Reposition, ohne Implantation alloplastischer Knochenersatz oder Knochenersatz, außer bei BNB oder mit bestimmter ohne bestimmte Knochentransplantation oder Alter < 18 > 17 Jahre m. äuß. schw. od. schw. oder ohne äußerst schwere oder schwere CC
2019Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk ohne mäßig komplexen Eingriff, ohne komplexe Diagnose, ohne Revision einer Endoprothese am Kniegelenk, mit bestimmter offener Reposition oder mit Implantation von alloplastischem alloplastischer Knochenersatz oder bei BNB oder mit bestimmter Knochentransplantation oder Alter < 18 Jahre m. äuß. schw. od. schw. CC
2017Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk, Sprunggelenk ohne aufw. Osteosynthese, ohne Mehrfacheingriff, ohne kompl. Diagn., ohne kompl. Proz., ohne schweren Weichteilschaden, ohne mäßig kompl. Eingr., komplexen Eingriff, ohne Pseudarthrose, komplexe Diagnose, ohne BNB best. Knochen Revision einer Endoprothese am Kniegelenk, mit bestimmter offener Reposition oder Implantation von alloplastischem Knochenersatz
2016Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk, ohne aufwändige aufw. Osteosynthese, ohne Mehrfacheingriff, ohne komplexe Diagnose, kompl. Diagn., ohne komplexe Prozedur, kompl. Proz., ohne schweren Weichteilschaden, ohne mäßig komplexen Eingriff, kompl. Eingr., ohne Pseudarthrose, ohne Pseudarthrose BNB best. Knochen
2014Bestand
Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk, ohne aufwändige Osteosynthese, ohne Mehrfacheingriff, ohne komplexe Diagnose, ohne komplexe Prozedur, ohne schweren Weichteilschaden, ohne mäßig komplexen Eingriff, ohne Pseudarthrose

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

  • ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)21,75 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
▸ Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen