DRGSystemDeutschland

I13DBestimmte Eingriffe an den Extremitäten mit bestimmtem anderen Mehrfacheingriff oder komplizierender Diagnose oder bei endoprothetischem Eingriff an der oberen Extremität od. mit Fixateur externe oder mit and. kompl. Eingr. od. bei sek. BNB Knochen/-mark

Verwendung
Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
O
Partition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 1,552
1,552 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 6,6 Belegungstage, Abschlag ab dem 1. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 15. Belegungstag.
Pflege 0,7179/Tg
Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
1 Zusatzentgelte
Zusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.
Katalog 2026
aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
1,552
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
6,6 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
1 Tg
BR 0,638/Tag
Obere GVD
15 Tg
BR 0,064/Tag
Pflegeerlös
0,7179
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
Zuschlag
1115
Untere GVD:
bis Tag 1 · BR 0,638/Tag
Mittlere VWD:
6,6 Tage
Obere GVD:
ab Tag 15 · BR 0,064/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation1,5526.518,40 €
Effektive Bewertungsrelation1,5526.518,40 €
Pflegeerlös · 0,7179/Tag × 75,02531.256,32 €
Summe7.774,73 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung1,5526,61 · 0,63815 · 0,0640,0790,7179
Anlage 1bBelegabteilung1,2125,41 · 0,49714 · 0,0530,0640,7179
Belegoperateur + Beleganästhesist: 1,104

Entwicklung seit 2014

BR 2026 1,552zum Vorjahr -1,7 %seit 2024 -4,8 %⌀ VWD 6,6 Tage (Vorjahr 6,9)Pflege/Tag 0,7179
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20261,552-1,7 %6,61–150,7179
20251,579-3,1 %6,91–160,7250
20241,630+6,7 %7,52–160,7165
20231,527-2,2 %7,31–150,6819
20221,561-3,8 %8,12–170,6975
20211,623+22,6 %8,82–180,6806
20201,324-14,9 %6,31–140,7552
20191,556-2,0 %6,71–14–
20181,588+1,9 %7,31–15–
20171,558-1,1 %7,51–15–
20161,575-4,3 %7,62–15–
20151,646+0,7 %8,02–16–
20141,6358,22–16–

Änderungen8

2024Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an den Extremitäten mit bestimmtem anderen Mehrfacheingriff oder komplizierender Diagnose oder bei endoprothetischem Eingriff an der oberen Extremität oder od. mit Fixateur externe oder bestimmte geschlossene Reposition an der Tibia mit and. kompl. Eingr. od. bei sek. BNB Knochen/-mark
2022Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an den Extremitäten mit bestimmtem anderen Mehrfacheingriff oder komplizierender Diagnose oder bei endoprothetischem Eingriff an der oberen Extremität oder mit Fixateur externe oder bestimmte geschlossene Reposition an der Tibia
2021Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an den Extremitäten od. mit bestimmtem anderen Mehrfacheingriff oder komplizierender Diagnose oder bei Endoproth. am Knie m. kompl. Eingr. od. schw. Weichteilsch. od. Pseudarthrose od. best. Osteotom. od. best. Eingr. Knieproth. od. Epiphyseodese od. bei BNB od. Alter > 17 J. od. ohne äuß. schw. od. schw. CC endoprothetischem Eingriff an der oberen Extremität oder mit Fixateur externe
2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und SG den Extremitäten od. b. bei Endoproth. am Knie m. kompl. Eingr. od. schw. Weichteilsch. od. Pseudarthr., m. Pseudarthrose od. best. kompl. Osteotom. od. best. Eingr. Knieproth. od. Epiphyseodese od. best. Kn.-Tx od. b. bei BNB od. Alter < 18 > 17 J. m. od. ohne äuß. schw. od. schw. CC
2019Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk mit komplexem Eingriff oder schwerem Weichteilschaden oder komplexer Osteotomie oder bestimmter SG od. b. Endoproth. am Knie m. kompl. Eingr. od. schw. Weichteilsch. od. Pseudarthr., m. best. kompl. Osteotom. od. Epiphyseodese bei mäßig komplexem Eingriff oder Pseudarthrose oder od. best. Kn.-Tx od. b. BNB bestimmter Knochen od. Alter < 18 J. m. äuß. schw. od. schw. CC
2016Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk mit komplexem Eingriff oder schwerem Weichteilschaden oder komplexer Osteotomie oder bestimmter Epiphyseodese bei mäßig komplexem Eingriff oder Pseudarthrose oder BNB bestimmter Knochen
2015Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk mit komplexem Eingriff oder schwerem Weichteilschaden oder komplexer Osteotomie oder bestimmter Epiphyseodese bei mäßig komplexem Eingriff oder Pseudarthrose
2014Bestand
Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk mit komplexem Eingriff oder schwerem Weichteilschaden oder komplexer Osteotomie bei mäßig komplexem Eingriff oder Pseudarthrose

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

  • ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)21,75 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
▸ Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen