DRGSystemDeutschland

F03EHerzklappeneingriff mit Herz-Lungen-Maschine, ohne kompliz. Konst., Alter > 15 J., ohne Eingr. in tiefer Hypoth., IntK < 197 / 185 / - P., ohne Zweifacheingr., auß. bei Endokarditis, auß. b. angeb. Herzfehler, ohne Impl. klappentr. Gefäßpr.

Verwendung
Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
O
Partition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 4,024
4,024 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 10,7 Belegungstage, Abschlag ab dem 3. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 18. Belegungstag.
Pflege 1,3334/Tg
Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
Katalog 2026
aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
4,024
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
10,7 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
3 Tg
BR 0,394/Tag
Obere GVD
18 Tg
BR 0,248/Tag
Pflegeerlös
1,3334
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
Zuschlag
1318
Untere GVD:
bis Tag 3 · BR 0,394/Tag
Mittlere VWD:
10,7 Tage
Obere GVD:
ab Tag 18 · BR 0,248/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation4,02416.900,80 €
Effektive Bewertungsrelation4,02416.900,80 €
Pflegeerlös · 1,3334/Tag × 1114,66743.666,85 €
Summe20.567,65 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung4,02410,73 · 0,39418 · 0,2480,1351,3334

Entwicklung seit 2014

BR 2026 4,024zum Vorjahr -1,9 %seit 2021 +4,8 %⌀ VWD 10,7 Tage (Vorjahr 11,3)Pflege/Tag 1,3334
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20264,024-1,9 %10,73–181,3334
20254,103+3,5 %11,33–191,3071
20243,966-0,8 %11,13–191,3169
20233,997+4,6 %11,23–181,2410
20223,823-0,5 %11,43–191,3291
20213,841-17,3 %11,33–191,3567
20204,643-12,1 %13,43–241,4783
20195,280-7,8 %13,74–24–
20185,727-1,2 %14,94–27–
20175,797+2,6 %14,44–26–
20165,648-0,1 %14,74–26–
20155,653-0,9 %14,84–26–
20145,70315,14–26–

Änderungen4

2021Titel geändert
Herzklappeneingriff mit Herz-Lungen-Maschine, ohne kompliz. Konst., Alter > 0 15 J., ohne Eingr. in tiefer Hypoth., IntK < 197 / 185 / - P., mit Zweifacheingr. od. bei angeb. Herzfehler, oh. kompl. Eingr. od. oh. ohne Zweifacheingr., auß. bei Endokarditis, auß. b. angeb. Herzfehler, Alter >15 J., mit ohne Impl. klappentragende Gefäßprothese klappentr. Gefäßpr.
2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
2019Titel geändert
Herzklappeneingriff mit Herz-Lungen-Maschine, ohne kompliz. Konstellation, ohne Eingriff in tiefer Hypothermie, ohne Alter > 0 J., IntK > 392 < 197 / 368 185 / - P., Alter > 15 J., mit Zweifacheingr. od. bei angeb. Herzfehler, oh. kompl. Eingriff Eingr. od. oh. Zweifacheingr., auß. bei Endokarditis od. bei angeb. Herzfehler Herzfehler, Alter >15 J., mit Impl. klappentragende Gefäßprothese
2016Titel geändert
Herzklappeneingriff mit Herz-Lungen-Maschine, ohne kompliz. Konstellation, ohne Eingriff in tiefer Hypothermie, ohne IntK > 392 / 368 / - P. , Alter > 15 Jahre, J., mit Zweifacheingr. oder od. kompl. Eingriff oder od. bei Endokarditis oder od. bei angeborenem angeb. Herzfehler
2014Bestand
Herzklappeneingriff mit Herz-Lungen-Maschine, ohne kompliz. Konstellation, ohne Eingriff in tiefer Hypothermie, Alter > 15 Jahre, mit Zweifacheingr. oder kompl. Eingriff oder bei Endokarditis oder bei angeborenem Herzfehler

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
▸ Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen