Deutsche Kodierrichtlinien
Die hypoxisch-ischämische Enzephalopathie wird klinisch wie folgt eingestuft:
1. Grad Übererregbarkeit, Hyperreflexie, erweiterte Pupillen, Tachykardie, aber keine Krampfanfälle.
2. Grad Lethargie, Miosis, Bradykardie, verminderte Reflexe (z.B. Moro-Reflex), Hypotonie und Krampfanfälle.
3. Grad Stupor, Schlaffheit, Krampfanfälle, fehlende Moro- und bulbäre Reflexe.
Die ICD10GM sieht für die Kodierung einer hypoxisch-ischämischen Enzephalopathie den Kode
P91.6 Hypoxisch-ischämische Enzephalopathie beim Neugeborenen [HIE]
vor. Die Kodes für den jeweiligen Schweregrad der HIE sind wie unten aufgelistet zusätzlich zu kodieren. Die oben aufgeführten Symptome sind – mit Ausnahme von Konvulsionen – nicht separat zu kodieren.
Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind