Ein 38-jähriger Mann wird mit starken Schmerzen und einer Schwellung neben dem After aufgenommen; wegen der Schmerzen ist eine Untersuchung im Wachzustand kaum möglich. In Allgemeinanästhesie wird die Analregion inspiziert und digital-rektal untersucht. Dabei zeigt sich ein Perianalabszess ohne Fistel, der in derselben Narkose durch Inzision eröffnet und entlastet wird. Ein bekannter Typ-2-Diabetes ohne Komplikationen wird mit Metformin weiterbehandelt, der Blutzucker viermal täglich kontrolliert.