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D005 Folgezustände und geplante FolgeeingriffeLernreihe1 von 15

Gelöstes Beispiel — lesen Sie, wie dieser Fall kodiert wird. Die nächsten Fälle lösen Sie selbst.

Fehlstellung nach abgeheilter Radiusfraktur

Quelle: Deutsche Kodierrichtlinien 2026, D005d, Beispiel 4 (wörtlich)

Ein Patient wird zur Behandlung einer Fehlstellung, die Folge einer abgeheilten Radiusfraktur ist, stationär aufgenommen.

  • HauptdiagnoseM84.03

    Laut DKR D005 ist der behandelte Restzustand Hauptdiagnose: Frakturheilung in Fehlstellung am Unterarm.

    „zur Behandlung einer Fehlstellung, die Folge einer abgeheilten Radiusfraktur ist“

  • NebendiagnoseT92.1

    Folgen-Kode nach D005: Folgen einer Fraktur des Armes.

    „Folge einer abgeheilten Radiusfraktur“

Die Fraktur ist abgeheilt, behandelt wird ihre Folge. Nach D005 ist der Restzustand – die Fehlstellung, M84.03 – Hauptdiagnose, gefolgt vom Kode ‚Folgen von …‘ (T92.1). Anders bei einer noch behandelten Verletzung: dann bleibt die Verletzung Hauptdiagnose. Der Eingriff ist nicht beschrieben und wird nicht bewertet.

Warum nicht …?

  • Kode der Radiusfraktur (S52.–) — Die Fraktur ist abgeheilt; behandelt wird die Fehlstellung als Folgezustand, nicht die Fraktur (D005).

Quellen: DKR 2026 D005d