Eine 30-jährige Zweitgebärende, deren erstes Kind vor drei Jahren durch Kaiserschnitt geboren wurde, wird bei 39+4 SSW mit spontanen regelmäßigen Wehen aufgenommen; sie wünscht eine vaginale Geburt. Nach sechs Stunden klagt sie über zunehmende Schmerzen im Bereich der Kaiserschnittnarbe, die auch in den Wehenpausen anhalten. Wegen des Verdachts auf eine drohende Narbenruptur wird der Versuch der vaginalen Entbindung abgebrochen und eine sekundäre Sectio in Misgav-Ladach-Technik durchgeführt. Intraoperativ ist die Uterusnarbe intakt. Ein lebender Junge von 3400 g wird entwickelt; das Wochenbett verläuft komplikationslos.