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1110 Toxische Leberkrankheit mit CholestaseFälle1 von 4

Gelbsucht und Oberbauchkoliken nach früherer Gallenblasenentfernung

Kurzfall●●●○○
Patient
Tage

Ein 66-jähriger Mann, dem vor sechs Jahren die Gallenblase entfernt wurde, wird mit Gelbfärbung der Haut und kolikartigen Oberbauchschmerzen aufgenommen. Die Laborwerte bei Aufnahme zeigen eine Cholestase mit erhöhtem Bilirubin; Fieber oder Entzündungszeichen bestehen nicht. Sonographisch ist der Ductus choledochus am Aufnahmetag erweitert. Die ERCP am Folgetag zeigt ein präpapilläres Konkrement im Ductus choledochus. In derselben Sitzung werden eine Papillotomie durchgeführt und der Stein mit einem Ballonkatheter entfernt. Danach normalisieren sich Bilirubin und Cholestasewerte; am vierten Tag wird er nach Hause entlassen.