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0904 Hypertensive Herzkrankheit (I11.–)Fälle1 von 9

Zunehmende Atemnot nach Jahrzehnten Bluthochdruck

Kurzfall●●○○○
Patient
Tage

Ein 78-jähriger Patient mit seit über 20 Jahren bestehender arterieller Hypertonie wird wegen zunehmender Atemnot schon bei leichter Belastung wie dem Ankleiden aufgenommen. Die Röntgenaufnahme zeigt eine Lungenstauung, das NT-proBNP ist deutlich erhöht. Die Kardiologen diagnostizieren eine dekompensierte Linksherzinsuffizienz NYHA III als Folge einer hypertensiven Herzkrankheit; eine koronare Herzkrankheit war im Vorjahr koronarangiographisch ausgeschlossen worden. Der Blutdruck liegt bei Aufnahme bei 165/95 mmHg, eine hypertensive Krise besteht nicht. Unter Diuretika und angepasster antihypertensiver Therapie bildet sich die Stauung zurück.