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0903 Herzstillstand und operative ReanimationFälle2 von 6

Zusammenbruch beim Joggen

Kurzfall●●●○○
Patient
Tage

Ein 54-jähriger Mann bricht beim Joggen bewusstlos zusammen; Ersthelfer beginnen sofort mit der Herzdruckmassage. Der Notarzt stellt einen Herz-Kreislauf-Stillstand fest und setzt die Reanimation fort; nach zwölf Minuten kehrt ein Spontankreislauf zurück. Bei Aufnahme ist der Patient wach und atmet spontan, das EKG zeigt einen akuten Vorderwandinfarkt mit ST-Hebungen. In der Koronarangiographie (ohne Ventrikulographie und Druckmessung) findet sich bei koronarer Ein-Gefäß-Erkrankung ein Verschluss des Ramus interventricularis anterior; er wird mit einem everolimusfreisetzenden Stent mit biologisch abbaubarer Polymerbeschichtung versorgt. Im Krankenhaus sind keine Wiederbelebungsmaßnahmen mehr nötig; der Patient wird nach sieben Tagen ohne neurologische Ausfälle entlassen.